便秘與腹痛:肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

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大便不正常?


我以前每天早起都會習慣排便,排便時程很短幾分鐘就大完,最近一個月常常便秘大出來的都有點乾裂,大約
5、6公分長,3公分寬,有時是正常但有比較細長變扁約9~10公分長、2公分寬都沒有血,上完廁所還有感覺還想再上,而且上廁所時間長很多,不然排不出來,有時腹痛及放屁,屁放完感覺會比較好,我真的很怕,煩請告知有無問題


大便不正常,40~49歲男性,詢問日期:2020/11/06

蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好:如果大便習慣有改變,建議至醫院就醫檢查,會比較能確定有無問題。
南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任

回覆日期:2020/11/06

彙整補充說明


便秘與腹痛的問題在肝膽腸胃科中是相當常見的症狀,尤其是當這些症狀持續一段時間時,患者的焦慮感會隨之增加。
根據您描述的情況,您過去有良好的排便習慣,但最近卻出現了便秘和腹痛的情形,這可能與多種因素有關。

首先,便秘的定義是排便頻率減少,通常少於每週三次,並伴隨著排便困難或大便乾硬。
您提到的便便乾裂、形狀變化以及排便時的腹痛,可能是由於腸道蠕動減緩或腸道功能失調所導致的。
這種情況下,腸道內的食物殘渣在腸道內停留時間過長,水分被過度吸收,導致大便變得乾硬,排出時造成不適。

其次,腹痛的原因可能與便秘有關。
當腸道內的氣體積聚,或是腸道因為便秘而過度擴張時,都可能引起腹部不適或疼痛。
您提到放屁後感覺好一些,這可能是因為氣體的排出減輕了腸道的壓力,從而緩解了疼痛。

在這種情況下,建議您可以從以下幾個方面著手改善:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,包括全穀類、豆類、水果和蔬菜,這些食物有助於促進腸道蠕動。
每天至少要攝取25-30克的纖維素。

2. 水分攝取:保持充足的水分攝取,建議每天至少喝8杯水,這有助於軟化大便,減少排便時的不適。

3. 運動:定期進行適度的運動,如散步、游泳或瑜伽等,可以促進腸道的蠕動,幫助排便。

4. 規律的排便習慣:儘量每天在固定的時間上廁所,這樣有助於建立良好的排便習慣。

5. 壓力管理:壓力和焦慮也可能影響腸道功能,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕鬆的運動。

如果您在進行以上調整後,症狀仍然沒有改善,或是出現了其他的異常情況(如大便中帶血、持續的腹痛等),建議您儘快就醫,進一步檢查腸道的健康狀況。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除潛在的腸道疾病,如腸炎、息肉或其他病變。

最後,請記得,及早就醫是非常重要的,尤其是當您感到不適或有任何疑慮時,專業的醫療評估能夠幫助您獲得正確的診斷與治療。
希望您能早日恢復健康!

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