心房顫動治療:藥物控制與電燒療法的選擇-心臟血管專科

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心房顫動?


醫師您好,確定有心房顫動已經快一年,目前服用Rytmonorm,前陣子曾經一整天都沒有感覺到有心房顫動,偶爾一天可能出現一次顫動的感覺,最近不知道是否天氣轉涼,每天都會出現幾次的顫動感覺,就是可能每隔幾個小時會有一兩下顫動的感覺,另外有做過心臟超音波,看到有輕微二尖瓣脫垂,所以有時候即使沒有心房顫動,也會有心跳比較快的感覺。
有醫師建議可以做電燒,但也有醫師說即使做電燒還是有可能復發,不知道目前一樣繼續吃藥控制就好,還是有必須做電燒得必要呢?
另外想再詢問,可以補充魚油、Q10嗎?
謝謝您


Miya,30~39歲女性,詢問日期:2020/11/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好補充魚油、Q10不需要您現在症狀呢?如果相對穩定就繼續服藥如果對現狀不滿意就考慮嘗試新的治療繼續吃藥?做電燒得必要?必要與否看您對現狀的接受度而定喔平安彰化醫院關心您

回覆日期:2020/11/07

彙整補充說明


心房顫動(Atrial Fibrillation, AF)是一種常見的心律不整,可能導致心悸、胸痛、疲倦等症狀,並且增加中風的風險。
對於心房顫動的治療,主要有兩種方式:藥物控制和電燒手術(也稱為心臟消融術)。
在選擇治療方式時,醫生會根據患者的具體情況、症狀的嚴重程度以及對治療的反應來做出建議。

在您的情況中,您已經服用Rytmonorm(這是一種抗心律不整藥物)近一年,並且有時會感覺到心房顫動的發作。
最近的症狀變化可能與天氣變化有關,這在某些患者中是常見的。
您提到的輕微二尖瓣脫垂也可能影響心臟的功能,導致心跳加快的感覺。

關於是否需要進行電燒手術,這通常取決於以下幾個因素:
1. 症狀的嚴重程度:如果您在藥物控制下仍然感到不適,或者心房顫動的發作頻率增加,這可能是考慮進行電燒手術的指標。

2. 藥物的效果:如果目前的藥物無法有效控制心房顫動,或者您出現了明顯的副作用,這也是考慮手術的理由。

3. 復發的風險:雖然電燒手術可以有效控制心房顫動,但仍有一定的復發率(約20%-45%),這是需要與醫生討論的風險之一。

4. 個人意願:最終的決定也取決於您對目前症狀的接受程度以及對手術的看法。

至於補充魚油和輔酶Q10(CoQ10),這些補充品在某些情況下可能對心臟健康有益,但目前尚無充分的科學證據表明它們能有效治療心房顫動。
在考慮使用任何補充品之前,建議您先與醫生討論,以確保這些補充品不會與您目前的藥物產生相互作用。

總結來說,您目前的治療方案應根據您的症狀、藥物的效果及副作用來調整。
如果您對目前的藥物控制不滿意,或是症狀持續惡化,建議您與心臟科醫師進一步討論電燒手術的可能性。
醫生會根據您的具體情況,幫助您做出最適合的治療決策。
保持良好的溝通,並定期追蹤心臟健康,對於管理心房顫動是非常重要的。
希望您能早日找到適合的治療方案,改善生活品質。

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