心房顫動治療：藥物控制與電燒療法的選擇-心臟血管專科

心房顫動？

醫師您好，確定有心房顫動已經快一年，目前服用Rytmonorm，前陣子曾經一整天都沒有感覺到有心房顫動，偶爾一天可能出現一次顫動的感覺，最近不知道是否天氣轉涼，每天都會出現幾次的顫動感覺，就是可能每隔幾個小時會有一兩下顫動的感覺，另外有做過心臟超音波，看到有輕微二尖瓣脫垂，所以有時候即使沒有心房顫動，也會有心跳比較快的感覺。
有醫師建議可以做電燒，但也有醫師說即使做電燒還是有可能復發，不知道目前一樣繼續吃藥控制就好，還是有必須做電燒得必要呢？

另外想再詢問，可以補充魚油、Q10嗎？謝謝您

Miya，30~39歲女性，詢問日期：2020/11/07

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
補充魚油、Q10不需要
您現在症狀呢?
如果相對穩定就繼續服藥
如果對現狀不滿意就考慮嘗試新的治療
繼續吃藥?做電燒得必要?必要與否看您對現狀的接受度而定喔

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2020/11/07
資料來源：台灣e院 - 心房顫動

彙整補充說明

心房顫動（Atrial Fibrillation, AF）是一種常見的心律不整，可能導致心悸、疲倦、胸痛等症狀，並且增加中風的風險。
治療心房顫動的方式主要有兩種：藥物控制和電燒手術（也稱為心臟電生理手術）。
在您的情況下，您已經服用Rytmonorm進行藥物控制，並且有時會感受到心房顫動的症狀。
這裡我們可以針對您的問題進行深入分析。

首先，藥物控制的目的是穩定心律，減少心房顫動的發作頻率和強度。
Rytmonorm是一種抗心律不整藥物，通常用於控制心房顫動的症狀。
如果您在服藥後有時能夠感覺到心房顫動的症狀減少，這表示藥物對您有一定的效果。
然而，隨著天氣變化，您可能會感受到心房顫動的頻率增加，這可能與身體的適應性有關。

關於電燒手術，這是一種針對心房顫動的侵入性治療，目的是通過消融心臟內的異常電路來恢復正常的心律。
雖然電燒手術在許多患者中能夠顯著改善症狀，並且有可能達到長期的療效，但也有一定的復發風險，通常在20%到45%之間。
這意味著即使手術成功，仍然有可能在未來再次發生心房顫動。

在考慮是否進行電燒手術時，您需要評估目前的症狀對生活品質的影響。
如果您目前的症狀已經影響到日常生活，例如頻繁的心悸或胸悶，且藥物控制效果不佳，則可以考慮進一步的治療選擇，包括電燒手術。
反之，如果您的症狀相對穩定且不影響生活，繼續藥物控制也是一個可行的選擇。

至於補充魚油和輔酶Q10（CoQ10），這些補充品在某些情況下可能對心臟健康有益，但目前尚無足夠的科學證據證明它們能有效治療心房顫動。
魚油含有Omega-3脂肪酸，可能有助於心血管健康，但在使用前建議與醫師討論，以確保不會與您目前的藥物產生相互作用。

總結來說，您目前的治療選擇應根據您的症狀、生活品質以及對藥物的反應來決定。
如果您對目前的狀況不滿意，建議與您的心臟科醫師深入討論，考慮是否需要進一步的檢查或治療選擇，包括電燒手術。
保持良好的溝通是確保您獲得最佳治療的關鍵。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！