肛門出血是否為血癌症狀？-外科

肛門出血血癌？

醫生您好，最近幾次上廁所時都會流血，大便上沒有血，但擦屁股時都有一抹鮮血，已經持續兩個星期了，發現肛門附近有一個不小的傷口，每次上廁所都會流血，甚至流到褲子上，肛裂的出血量會這麼多嗎？我很擔心是不是得了白血病

趙，10~19歲男性，詢問日期：2020/11/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是肛門裂傷

典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

有時伴隨痔瘡出血則血量會增加

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

白血病應該比較不像

若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2020/11/11
資料來源：台灣e院 - 肛門出血血癌

彙整補充說明

根據您的描述，肛門出血的情況似乎與肛裂或痔瘡有關，而不是血癌（如白血病）的症狀。
肛裂通常會導致在排便時出現鮮紅色的血，並且伴隨著疼痛，尤其是在排便過程中。
這種情況下，血量可能會因為肛裂的大小和嚴重程度而有所不同，有時候出血量會相對較多，特別是當傷口受到刺激時。

肛裂的成因多數與便秘有關，當大便過硬或過大時，排便時會對肛門造成過度的拉扯，導致裂傷。
除了便秘外，腹瀉也可能導致肛門周圍的皮膚受到刺激，進而引發出血。
您提到的「擦屁股時都有一抹鮮血」和「流到褲子上」的情況，這在肛裂或痔瘡的情況下是有可能發生的。

至於您提到的白血病，這是一種血液系統的癌症，通常會伴隨其他症狀，如持續的疲倦、貧血、易出血或瘀傷、反覆感染等。
肛門出血並不是白血病的典型症狀，尤其是在您沒有其他相關症狀的情況下。
白血病患者的出血通常是由於血小板數量過低所引起的，這種情況下出血的部位和方式會有所不同。

儘管如此，持續的肛門出血仍然需要引起重視，特別是如果症狀持續不改善或加重的情況下。
建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因並排除其他潛在的問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持良好的飲食習慣：增加纖維攝取量，多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康，避免便秘。

2. 多喝水：保持充足的水分攝取，有助於軟化大便。

3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以減輕肛門周圍的疼痛和不適，促進血液循環。

4. 避免長時間坐著：如果可能，避免長時間坐著，這樣可以減少對肛門的壓力。

5. 使用藥物：如果有需要，可以考慮使用藥局販售的痔瘡軟膏或塞劑來減輕症狀。

總之，肛門出血的原因多樣，及早就醫是最重要的，這樣才能獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！