胃痛掛號後體重下降，是否正常？-肝膽腸胃科

Q: 胃痛掛號後體重下降，是否正常？

<p>您好：可能有胃部的問題,有可能是胃炎,胃食道逆流,或潰瘍,建議進一步胃鏡檢查。另外，有意義的體重下降是指：6個月內減少原本體重的10％，或是在1個月內急速下降5％。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師</p>

腸胃問題請益~？

最近因胃痛(會冒冷汗、但無發燒)掛急診、但經過體溫量測、抽血、X光後檢查的數據都沒問題，當下只有打了一針止痛針後並等待報告期間厚度子也稍微緩和，氣色也好上許多。
PS:胃痛掛急診之前的5~6日內是感冒狀態(流鼻水、鼻涕、咳嗽到胃部會過度用力、無發燒、有點頸部僵硬頭疼)而掛急診的早上因覺得感冒症狀趨緩，因此早午餐時量稍多、且吃了一顆分量不小的糯米飯糰，以及一些糙米排骨粥，在最後食用排骨粥時就有胃部不適的感覺、接著胃部就開始不舒服、到了5點左右就痛到忍受不住前往急診報到同時因為近期晚間睡覺躺床時會有較為明顯的食道咽喉灼燒感、且容易咳嗽(有極少量白色黏稠物，因此近日有稍微控制飲食、頂多就吐司、肉包子、饅頭、白飯配點配菜，簡單說就是食量上有明顯的比過去少且項目有所控制，晚上睡前也不會吃零食，這一兩天雖然感覺好了不少、但總覺得腸胃好像還是有點假鬼假怪的，這不知道是不是心理因素^^"排便方面，平時的我腸胃很順暢，排便都成型且迅速解決(除吃到壞掉食物之外)，而從掛急診後，一開始因食量少所以排便量小、今日排便則是跟過去一樣迅速且成形。
不過有注意到一點就是體重掉落~ 大約掉了3公斤多，雖然食慾上沒什麼問題，看到什麼都想吃(但忌口中)，但這樣的體重掉落算正常嗎?PS:我的體重算過重，因此過去都是維持在固定的體重不會突然變瘦這麼多，過去頂多是有固定外出散步快走一個月下體重有減輕、但這次只是生了一場病、沒特別運動、只有忌口跟控管食量下，會掉3公斤讓我覺得有點疑惑謝謝

先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/11/19

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

您好:可能有胃部的問題,有可能是胃炎,胃食道逆流,或潰瘍,建議進一步胃鏡檢查。
另外，有意義的體重下降是指：6個月內減少原本體重的10％，或是在1個月內急速下降5％。
彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2020/11/19

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近因為胃痛而就醫，並且在這段期間內體重下降了約3公斤。
首先，體重的變化通常與多種因素有關，包括飲食習慣、身體狀況、心理因素等。
在您的情況下，體重下降可能與以下幾個因素有關：
1. 飲食控制：您提到最近因為胃部不適而控制飲食，這樣的飲食改變可能導致熱量攝取減少，進而影響體重。
特別是當您從之前的飲食習慣轉變為較為清淡的飲食時，體重的下降是相對正常的。

2. 胃部不適：胃痛及相關症狀（如食道灼燒感）可能使您在進食時感到不適，這可能會影響您的食慾。
即使您有想吃的慾望，但實際上攝取的食物量可能因為不適而減少，這也會導致體重下降。

3. 心理因素：生病期間，心理狀態也會影響食慾和飲食行為。
焦慮或擔心健康狀況可能會使您在無意識中減少進食，進而影響體重。

4. 水分流失：如果您在生病期間有嘔吐或腹瀉等情況，這也可能導致水分流失，進而影響體重。
雖然您提到排便正常，但如果有其他隱性流失的情況，體重也可能會受到影響。

根據醫學的觀點，體重的變化需要根據時間和幅度來評估。
一般來說，若在短時間內（如一個月內）體重下降超過5%或在六個月內下降超過10%，則需要特別注意。
您提到的3公斤的下降，若以您的體重基準來看，這並不算特別驚人，但仍需持續觀察。

建議您在接下來的幾天內，繼續觀察自己的體重變化和胃部狀況。
如果體重持續下降或伴隨其他不適症狀（如持續的腹痛、嘔吐、食慾不振等），建議您再次就醫，進一步檢查以排除潛在的健康問題。

最後，保持良好的飲食習慣和適度的運動對於維持健康體重和促進消化系統的健康是非常重要的。
希望您能早日康復，並且能夠恢復到正常的飲食和生活狀態！如果有任何疑問或不適，請隨時尋求醫療專業人士的建議。