胸腔異音及呼吸困難-胸腔內科

呼吸有聲音？

你好，一個月多月前開始，呼吸會有被東西堵塞的聲音，但呼吸不會困難，偶而會咳出像鼻涕一樣透明的泡沫痰，呼吸聲響的位置我感覺是鎖骨之間的位置，因為會有震動感，平時還好，但躺下就會一直有這狀況，嚴重時會咳嗽喉嚨癢，請問可能是什麼原因呢?
有去看耳鼻喉科吃藥有緩解但呼吸怪聲卻一直存在著。

另外我有鼻過敏的問題，容易流鼻涕或鼻塞，尤其躺下時更是容易發作，但自從發生上面所訴的問題後，就沒什麼鼻過敏症狀出現過，不曉得是否有關所以補充一下。

感謝幫忙解惑。

詹，20~29歲男性，詢問日期：2020/11/20

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

您好:
需檢查看看氣管及支氣管是否有痰或是異物發炎等，請直接找胸腔科醫師進一步檢查，過敏如鼻炎可能與此次症狀有關聯。

回覆日期：2020/11/20
資料來源：台灣e院 - 呼吸有聲音

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括呼吸時有異音、偶爾咳出透明泡沫痰、以及在躺下時感覺不適，這些情況可能與多種因素有關。

首先，您提到的「呼吸時有被東西堵塞的聲音」，這可能是由於氣道內有痰液或是氣道的輕微發炎所引起的。
當氣道受到刺激或發炎時，可能會導致呼吸時出現異音，這種情況在有過敏或呼吸道感染的患者中較為常見。
您提到的透明泡沫痰，通常是由於氣道內的分泌物增加，這可能與過敏、氣道發炎或是其他呼吸道疾病有關。

再者，您有鼻過敏的歷史，這可能與目前的呼吸問題有一定的關聯。
過敏性鼻炎常常會引起鼻塞、流鼻涕等症狀，並且在躺下時，因為重力的影響，鼻腔的分泌物可能更容易流入喉嚨，導致咳嗽或喉嚨癢的感覺。
這種情況在過敏性鼻炎患者中是相當常見的。

此外，您提到的「震動感」可能是由於氣道內的氣流不穩定所引起的，這在某些情況下可能與支氣管的收縮有關，特別是在過敏或氣喘的情況下。
當支氣管收縮時，氣流通過時可能會產生異常的聲音。

考慮到您的症狀，建議您可以進一步尋求胸腔科或呼吸科醫師的評估。
醫師可能會建議進行肺功能測試、胸部X光或CT掃描，以排除其他潛在的問題，如支氣管炎、肺炎或其他肺部疾病。
此外，若有必要，醫師也可能會進行支氣管鏡檢查，以直接觀察氣道的狀況。

在此同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 保持室內空氣清新：避免接觸過敏原，如塵蟎、花粉等，並保持室內通風良好。

2. 適當使用加濕器：在乾燥的環境中，使用加濕器可以幫助減少呼吸道的不適。

3. 避免刺激物：如煙霧、強烈氣味的化學品等，這些都可能加重呼吸道的刺激。

4. 定期運動：適度的運動有助於增強肺功能，但要注意避免在空氣品質不佳的時候進行戶外活動。

最後，若症狀持續或加重，請務必儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復！