兒童戽斗症原因與治療方式探討-兒科

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小孩下顎突然很愛往前傾?


醫師您好:小孩下月滿4歲,最近很習慣下顎往前,作戽斗狀,爸爸會叫他不要這樣不然就會說再這樣要帶他去看醫生檢查,我問小孩為何要這樣做,他說這樣比較舒服(跟正常咬合比起來);他右門牙上方有多生牙,沒急迫性尚未處理,請問跟這有關係嗎?
但我問他門牙上面有沒有什麼感覺他又說沒有...還是跟心理有關?
有這種情形應該要一再提醒他還是不要理會呢?
頻率很高,在一起時幾乎時時發生,要一再提醒,只要沒提醒就會一直出現。
不確定要問兒科還是牙科,若需要問牙科我再詢問謝謝醫師回覆。



小安,30~39歲女性,詢問日期:2020/11/23

蕭凱文 醫師回覆-兒科


幼兒的成長過程常會有一些不雅不美觀的動作, 也許是模仿也許是正常過度的時期,但還是需要大人的教育教導,給與適度指正。
但建議還是先到兒童牙科評估,排除是否有咬合不正的問題。


回覆日期:2020/11/23

彙整補充說明


戽斗症(又稱為下顎前突或下顎骨過度生長)是一種常見的牙齒咬合問題,尤其在兒童中較為普遍。
這種情況通常是由於下顎骨的生長速度超過上顎骨,導致下顎前突,形成所謂的「戽斗」狀態。
這種情況可能與遺傳因素、口腔習慣(如吮指、口呼吸等)以及牙齒排列不整等有關。

在您提到的情況中,小孩下顎往前的習慣可能與其咬合狀況有關。
小孩表示這樣的姿勢「比較舒服」,這可能是因為他在這種咬合狀態下感覺到某種程度的舒適,或是因為他在這種姿勢下能夠更好地適應他的牙齒排列。
右門牙上方的多生牙也可能影響到他的咬合,造成不適或不自然的咬合方式,進而引發他下顎前突的習慣。

關於是否需要一再提醒小孩不要這樣做,這取決於他的行為是否影響到日常生活或造成其他問題。
如果這種行為不影響他的生活品質,且只是偶爾出現,則可以適度忽略。
然而,如果這種行為頻繁且持續,建議您尋求專業的牙科評估。
牙醫可以透過檢查來確定是否存在咬合不正的問題,並提供適當的建議和治療方案。

治療戽斗症的方式有多種,主要取決於其嚴重程度和根本原因。
對於輕度的戽斗症,可能只需要定期觀察和適當的口腔衛生指導;而對於中度至重度的情況,則可能需要使用矯正器具或進行手術治療。
矯正器具如功能性矯正器可以幫助調整下顎的位置,促進正常的咬合發展。
若是骨性戽斗,則可能需要手術來矯正下顎的生長方向。

在治療過程中,除了物理上的矯正,心理上的支持也非常重要。
小孩的行為可能受到心理因素的影響,因此在治療過程中,家長的理解和支持能夠幫助小孩更好地適應變化。

總之,建議您帶小孩去看牙科專科醫師,進行詳細的檢查與評估,並根據醫師的建議來決定後續的治療方案。
早期的介入和適當的治療能夠有效改善戽斗症的情況,並促進小孩的正常發展。

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