呼吸困難與喉嚨痰多:家醫科診斷及治療建議-家醫科

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呼吸窘迫?


醫生您好:近幾週都有呼吸困難的情況,喉嚨還會一直有痰,沒有咳嗽。
晚上睡覺雖然不會一兩個小時就醒來,但也會因為呼吸困難跟喉嚨卡痰導致難以入眠。
平常白天的時候也常會感覺吸不到氣,需要靜下心來深呼吸才比較舒服。
我25歲,沒有抽煙,有每週運動三天的習慣。
以前有被檢查出輕微的二尖辦膜脫垂。
想問一下醫生這樣比較有可能是哪一種原因所致,以及去醫院看哪一科比較合適?
謝謝!


朱先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/11/23

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


朱先生閣下:1.呼吸困難的原因很多;有肺部疾病引起的,有心臟疾病引起的,有精神因素引起的,也有代謝性疾病引起的,不一而足.2.呼吸窘迫症(ARDS)有很嚴格的定義;症狀也非常嚴重.推測您應該不是.3.依據您的陳述,無法判定是何種疾病.建議您先與您的家庭醫師討論或逕赴區域醫院以上的胸腔內科門診就醫為要.

回覆日期:2020/11/23

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的呼吸困難和喉嚨痰多的情況,可能涉及多種潛在的原因。
首先,呼吸困難的原因可以是多方面的,包括但不限於肺部疾病、心臟疾病、過敏反應、焦慮或精神因素等。
由於您提到的症狀在夜間特別明顯,這可能與睡眠姿勢、氣道狹窄或是胃食道逆流有關。

在您的情況中,考慮到您有輕微的二尖瓣膜脫垂,這可能會影響心臟的功能,進而導致呼吸困難的感覺。
雖然二尖瓣膜脫垂通常不會引起明顯的症狀,但在某些情況下,可能會伴隨心悸或胸悶的感覺,這可能會加重您的焦慮,進而影響呼吸。

另外,您提到的喉嚨有痰但沒有咳嗽,這可能與上呼吸道的問題有關,例如過敏性鼻炎或是鼻涕倒流。
這種情況下,喉嚨後方的黏液可能會導致不適感,並影響呼吸的順暢度。
由於您沒有抽煙,這在某種程度上減少了慢性阻塞性肺病(COPD)等肺部疾病的風險。

建議您首先尋求家庭醫師的協助,進行初步的評估和檢查。
家庭醫師可以根據您的症狀進行身體檢查,並可能會建議您進一步進行肺功能測試或胸部X光檢查,以排除肺部疾病的可能性。
如果家庭醫師認為需要進一步的專科評估,您可以考慮就診於胸腔內科或耳鼻喉科。

在就診時,您可以向醫生詳細描述您的症狀,包括呼吸困難的具體情況、喉嚨的感覺、是否有其他伴隨症狀(如心悸、胸痛等),以及您的生活習慣(如運動、飲食等)。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

此外,您也可以考慮一些自我調整的方法來改善症狀,例如保持良好的睡眠姿勢、避免過度焦慮、適度運動和保持良好的水分攝取。
學習一些放鬆技巧,如深呼吸練習或冥想,也可能有助於減輕焦慮和改善呼吸的感覺。

總之,呼吸困難和喉嚨痰多的情況需要仔細評估,建議您儘快就醫,並與醫生討論您的症狀,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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