胃食道逆流與幽門螺旋桿菌治療：症狀與效果-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從胃食道逆流（GERD）與幽門螺旋桿菌（H. pylori）治療的角度來解釋。

首先，您提到的症狀如頭暈、想吐和食慾不振，這些可能是抗生素的副作用。
抗生素在治療幽門螺旋桿菌時，常見的副作用包括噁心、腹瀉、食慾減退等，這是因為抗生素不僅會殺死有害的細菌，也可能影響到腸道內的正常菌群，導致消化不良或腸胃不適。
如果這些症狀持續或加重，建議您儘快回診，讓醫師評估是否需要調整用藥或採取其他措施。

關於您提到的幽門螺旋桿菌的根除，根據台灣的治療共識，通常建議的抗生素療程為14天，這段時間內，若依照醫師的指示正確服用藥物，通常可以有效根除幽門螺旋桿菌。
然而，根除是否成功需要在治療結束後進行檢查，通常會在停藥後的4週進行呼氣測試（UBT）或糞便抗原測試（SAT）來確認是否還有幽門螺旋桿菌存在。

至於幽門螺旋桿菌與胃食道逆流之間的關係，研究顯示幽門螺旋桿菌的存在可能會影響胃酸的分泌，進而影響胃食道逆流的症狀。
某些文獻指出，幽門螺旋桿菌的根除可能會導致胃酸分泌增加，這在某些患者中可能會加重胃食道逆流的症狀。
因此，對於是否需要根除幽門螺旋桿菌，醫師會根據您的具體情況來做出建議。

如果您目前的胃食道逆流症狀較為明顯，且伴隨著胃發炎，建議您在根除幽門螺旋桿菌後，持續使用PPI（質子泵抑制劑）如耐適恩來控制胃酸分泌，並配合飲食調整和生活方式的改變，例如避免辛辣、油炸食物，減少咖啡因和酒精的攝取，保持適當的體重等，這些都有助於改善症狀。

最後，若您在治療過程中有任何不適或疑慮，請務必與您的醫師保持良好的溝通，並定期追蹤檢查，以確保治療的有效性和安全性。
希望您早日康復！