二尖瓣閉鎖不全/脫垂、低血壓的病史。？
小時候原本有二尖瓣閉鎖不全/脫垂、低血壓的病史。
工作環境需在在-20°~7°C之間來回，約10小時，（一天大約可休息兩次、五分鐘），沒有固定時間吃飯。
目前約工作一個月。
下班常覺得身體核心溫度很冷。
昨天快下班時開始覺得頭暈意識模糊、眼睛乾燥，直到今早也覺得不舒服。
今天中午左右開始頭暈、眼睛乾燥乾澀，呼吸困難、感覺到心跳加快、太陽穴跟著跳，手腕脈搏摸起來感覺比平常強，一直流鼻水。
大約工作八小時後開始覺得意識不太清楚，需要就地躺下來。
平時有1.Alprazolam0.5mg一天2次2.Agomelatine25mg睡前一次3.Buspirone10mg一次5mg一日兩次4.Lorazepam0.5mg一天三次5.Quetiapine25mg睡前一次6.Eurodin2mg 睡前服用1mg的處方。
請問這種狀況是否應該就診？
大概需要多快就醫？
（因下班時間後不太有機會能掛到小診所以外的診）另想請問平時上班需注意什麼？
謝謝
C，30~39歲女性，詢問日期：2020/12/02
彙整補充說明
根據您提供的情況，您有二尖瓣閉鎖不全及脫垂的病史，並且目前在極端低溫的工作環境中工作，這可能會對您的健康造成一定的風險。
首先，您提到的症狀，如頭暈、意識模糊、眼睛乾燥、呼吸困難、心跳加快等，都是需要重視的警訊，尤其是在您有低血壓及心臟病史的情況下。
在低溫環境中工作，對於心臟及血管系統的影響是顯著的。
低溫會使血管收縮，增加心臟的負擔，可能導致血壓波動，特別是對於有低血壓病史的人來說，這可能會引發頭暈及意識不清的情況。
此外，長時間在低溫環境中工作，身體的核心溫度會下降，這可能導致身體無法有效運作，進而影響到心臟的功能。
您提到的症狀，如心跳加快和手腕脈搏強烈，可能與焦慮或恐慌有關，這在面對極端環境或工作壓力時是常見的反應。
這也可能是因為您的身體在低溫環境中感受到的壓力所引起的生理反應。
針對您的情況，建議您儘快就醫，尤其是當您出現意識模糊和呼吸困難的情況時，這些都是需要立即評估的症狀。
若您在下班後無法及時就醫，建議您在工作期間尋找合適的時間就近就診，或是尋求急診的協助。
即使是短暫的休息，也可以讓您評估自己的狀況，並在必要時尋求醫療幫助。
在工作環境中，您可以採取以下幾個應對措施來降低健康風險：
1. 保暖：在工作時，盡量穿著保暖的衣物，避免身體過度受寒，這對於維持血壓及心臟健康非常重要。
2. 定期休息：雖然您提到工作中只有短暫的休息時間，但儘量利用這些時間進行深呼吸或輕微的活動，幫助血液循環。
3. 保持水分：在低溫環境中，身體可能不容易感受到口渴，但保持水分攝取是非常重要的，這有助於維持血液的流動性。
4. 注意飲食：儘量在工作期間保持規律的飲食，雖然您提到沒有固定的用餐時間，但可以攜帶一些健康的小食，避免低血糖的情況發生。
5. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或與信任的人談談，這有助於減輕心理負擔。
最後，請務必定期回診，並與醫生討論您的症狀及用藥情況，確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您能夠早日恢復健康，並在工作中保持良好的狀態。
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