二尖瓣膜閉鎖不全進展與症狀分析-心臟血管專科

二尖瓣膜閉鎖不全問題？

吳醫師好，約莫一年半前有去醫院做過心臟超音波當時被診斷為輕度二尖瓣及主動脈瓣膜閉鎖不全及自律神經失調，然而近日總感覺身體怪怪的、比較容易緊張、頭暈、呼吸不順且apple watch 上的靜息心率也從75到71 70變成69。因此想請問醫生：1）一年半的時間有可能會從輕度變成重度閉鎖不全嗎？2）心率變慢、緊張、頭暈可能是因為晚睡自律神經失調問題變嚴重導致的嗎？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2021/09/19

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

1. 輕度的二尖瓣脫垂變嚴重的機率很低。
2. 生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常等。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。

回覆日期：2021/09/19
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣膜閉鎖不全問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您提到的二尖瓣膜閉鎖不全的進展，從輕度變為重度的可能性是存在的，但這通常取決於多種因素，包括病因、生活方式、合併症等。
一般來說，輕度的二尖瓣閉鎖不全在沒有其他心臟病變或風險因素的情況下，進展為中度或重度的機率相對較低。
然而，如果有高血壓、心臟擴大、心臟瓣膜的退化或其他心臟疾病的情況，則可能會加速進展。
因此，建議您定期進行心臟超音波檢查，以便及早發現任何變化。

接下來，關於您的心率變慢、緊張、頭暈等症狀，這些可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的功能、呼吸、消化等多項生理過程，當身體處於壓力狀態或作息不規律時，自律神經的平衡可能會受到影響，導致心率變化、焦慮、頭暈等症狀。
晚睡、壓力過大、缺乏運動等都可能是引起自律神經失調的原因，因此建議您調整生活作息，保持規律的作息時間，並適當進行運動，這對於改善自律神經的功能是有幫助的。

此外，您提到的靜息心率從75下降到69，這在某些情況下是正常的，尤其是如果您有進行運動或改善生活方式的話。
靜息心率的變化也可能受到情緒、壓力、睡眠質量等因素的影響。
若您感到不適或症狀持續，建議您尋求醫療專業的意見，進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。

最後，關於二尖瓣膜閉鎖不全的症狀，通常中重度的閉鎖不全會出現呼吸困難、心悸、水腫等明顯症狀，而輕度的閉鎖不全則可能沒有明顯的症狀。
因此，定期的心臟超音波檢查是非常重要的，能夠幫助醫生評估瓣膜的功能及心臟的整體狀況。

總結來說，您目前的症狀可能與自律神經失調有關，建議您調整生活方式，並定期回診檢查心臟狀況。
如果有任何不適或疑慮，請務必與您的主治醫師進行詳細討論，以獲得適當的診斷和治療建議。
希望您早日康復，保持健康！