如何緩解骨折手術後的睡眠疼痛？-骨科

骨折手術後睡覺疼痛不已？

請問
我媽媽因骨鬆問題.跌倒後造成大腿股骨骨折！已經進行了開放復位鋼丁手術！目前已經第3週每每晚上都無法入眠疼痛不已！
想請問
1.這有可能骨頭移位了嗎？若是該怎辦？
2.手術後第3天就幫她做簡單復健動作自今會傷到骨頭恢復嗎？（因搞不懂是該復健還是盡量不要動才是對的）
3.因要常常幫她移位輪椅及床！右手正面從她左手腋下拉起褲頭，因擔心她右腳踩地故左手托起她受傷的腳抱起轉位！（請問會不會在托起右腳這動作重量會傷到股骨骨折處呢？）
請問我該怎幫她才好！很擔心！

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2020/12/05

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

您好，

1.骨折手術後結果好壞差異很大，要根據手術當下狀況還有X光才能告訴你有沒有移位以及怎麼辦喔

2. 一般只要有手術固定良好，簡單復健活動是沒有問題的，反而以可加快恢復。

3. 照顧者協助病患變換姿勢只要病患本身不會痛基本上都不需要太擔心。

祝早日康復

回覆日期：2020/12/05
資料來源：台灣e院 - 骨折手術後睡覺疼痛不已

彙整補充說明

您好，首先很抱歉聽到您母親的情況，骨折手術後的疼痛確實會影響到患者的生活品質，特別是在睡眠方面。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 骨頭移位的可能性：在手術後的第三週，若疼痛持續且加劇，確實有可能是骨頭移位或其他併發症的徵兆。
建議您儘快帶母親回醫院進行X光檢查，以確認骨頭的癒合情況和位置。
如果確定有移位，醫生會根據情況決定是否需要進一步的手術或其他治療。

2. 復健的問題：手術後的復健是非常重要的，通常醫生會建議在手術後的幾天內開始進行輕微的復健運動，以促進血液循環和防止肌肉萎縮。
然而，復健的強度和類型需要根據醫生的指示來進行。
如果母親在進行復健時感到劇烈疼痛，應立即停止並告知醫護人員。
一般來說，適度的活動有助於恢復，但過度的活動則可能會對骨頭癒合造成影響。

3. 移位的方式：在協助母親轉位時，確實需要特別小心。
您提到的動作中，若托起受傷的腳時，應盡量避免施加過大的壓力在骨折處。
建議您可以使用一些輔助工具，如滑輪或專用的轉位板，來減少對受傷部位的壓力。
此外，您可以請教物理治療師，學習正確的轉位技巧，以減少對母親的傷害。

其他緩解疼痛的建議：
- 藥物管理：如果母親的疼痛無法透過一般的止痛藥來控制，建議與醫生討論是否需要調整藥物或增加劑量。
某些情況下，醫生可能會開立更強效的止痛藥。

- 睡眠環境的調整：確保母親的睡眠環境舒適，使用適合的枕頭和床墊，並保持房間的安靜與黑暗，這些都有助於改善睡眠質量。

- 熱敷或冷敷：根據醫生的建議，可以考慮在疼痛部位進行熱敷或冷敷，這有助於緩解疼痛和減少腫脹。

- 心理支持：手術後的疼痛和恢復過程可能會讓患者感到焦慮或沮喪，提供情感上的支持和陪伴，或考慮尋求心理諮詢，都是有助於改善整體狀況的方法。

最後，請務必保持與醫療團隊的良好溝通，定期回診，並根據醫生的建議進行後續的護理和復健。
希望您的母親能夠早日康復，恢復正常的生活。