左下肺疑似結節:乳頭陰影還是肺結節?-胸腔內科

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健康報告?


楊醫師您好,本人於105年公司健康檢查胸部X光報告有列出「*疑結節樣病灶於左下肺, 建議門診追蹤」項目,當年至醫院追蹤,醫生以迴紋針標示重新拍攝後,說是乳頭陰影造成的(我的乳頭有比一般男姓長一點)。
107年健康檢查又出現相同報告,再去醫院看診,醫生沒重拍,看完健檢X光片說沒看到什麼,觀察即可108年健檢正常109年 11月份健檢又出現「*疑乳頭重疊陰影或肺結節在左下胸,建議門診追蹤」以上都在南部同一家醫學中心健檢及看診請問醫生乳頭陰影會只出現一側嗎? 假設是肺結節,從105~109已超過4年,如果沒變化,是否需再進一歩檢查?如蒙賜覆,感激不盡~



林先生,40~49歲男性,詢問日期:2020/12/09

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:因為攝片角度的關係,有時候比較明顯,有時候不顯著,基本上如果位置差不多,只要沒有明顯變大,可以不用擔心



回覆日期:2020/12/09

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解「結節」的定義。
結節通常是指在影像學檢查中出現的圓形或類圓形的陰影,大小一般不超過3公分。
這些結節可能是良性或惡性的病變,具體需要根據影像學檢查的結果及臨床症狀來進一步判斷。

您提到的「乳頭陰影」是由於乳頭的形狀或位置造成的影像學假影,這在胸部X光檢查中是相對常見的現象。
乳頭的形狀、大小及其在影像中的位置都可能影響到X光的結果,特別是當乳頭較為突出時,可能會在影像上形成類似結節的陰影。
這種情況通常是單側的,因為乳頭的解剖結構本身就是一側突出。

在您的情況中,從105年到109年,您經歷了多次檢查,且醫生的評估顯示這些陰影可能是乳頭造成的假影,且在多次檢查中並未顯示出明顯的變化,這是一個相對正面的信號。
一般來說,如果結節在多次檢查中沒有變大或變化,且沒有伴隨其他症狀(如咳嗽、咳血、胸痛等),則風險相對較低。

然而,對於肺結節的監測,醫學界通常會根據結節的大小、形狀、邊緣特徵及患者的風險因素(如吸煙史、家族病史等)來決定是否需要進一步檢查。
您提到的情況中,醫生建議的追蹤檢查是合理的,因為這樣可以確保結節的狀態不會發生變化。

如果您對於乳頭陰影或肺結節的問題仍然感到不安,建議您可以考慮進一步的檢查,例如胸部CT掃描。
CT掃描能提供更清晰的影像,幫助醫生更準確地判斷結節的性質。
此外,您也可以與您的主治醫師進一步討論,了解是否有必要進行這些檢查,並根據醫生的建議來做出決定。

最後,保持良好的生活習慣,如戒菸、均衡飲食及定期運動,對於維護肺部健康是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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