大便帶血及黏液：外科問題解析-外科

大便出血+黏液？

醫生您好，之前有陣子上大號是沒有感覺、但上完後馬桶的水裡會有血（擦屁股的時候也是鮮紅色像是一邊上一邊滴的）+偶爾拉肚子。最近上的大號形狀完整，大多是棕色偏黃，有時候會覺得偏硬但又沒有到上廁所會痛的地步，但大便裡偶爾會覺得好像有點紅紅的，且有時候擦屁股也會有一點血絲／黏液／水狀的血（像是受傷的那種），然後常常一直放有點臭的屁，平常大約一天上一次大號，體重跟平常一樣有時較輕有時較重，請問這樣是甚麼問題呢？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/17

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

的確糞便帶血還有黏液是直腸癌發生的症狀之一

但是20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡出血

排便時間過長也會有黏液排出的現象

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2020/12/17
資料來源：台灣e院 - 大便出血+黏液

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，包括大便帶血、黏液、偶爾拉肚子以及排便後擦屁股時出現的血絲，這些情況可能與幾種腸道問題有關，特別是與腸道的健康狀況有關。

首先，大便中帶血的情況可能是由於多種原因造成的。
最常見的原因包括痔瘡、肛裂或腸道炎症等。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，當大便過硬或排便時用力過度，可能會導致出血。
肛裂則是指肛門內部的皮膚裂開，通常伴隨著疼痛和出血。
這些情況通常不會引起嚴重的健康問題，但如果出血持續或加重，建議您儘快就醫檢查。

其次，您提到的黏液便，這在某些情況下是正常的，因為腸道分泌黏液以幫助潤滑大便。
然而，如果黏液的量增加，並伴隨著血絲或異常氣味，則可能是腸道發炎的徵兆，例如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等炎症性腸病。
這些疾病需要進一步的檢查和治療。

您提到的「水狀的血」和「臭屁」也可能與腸道的健康狀況有關。
腸道內的氣體通常是由於消化過程中產生的，某些食物（如豆類、乳製品等）可能會導致氣體增加。
如果伴隨著腹痛或腹瀉，則可能需要考慮食物不耐症或腸道感染等問題。

針對您的情況，建議您進行以下幾個步驟：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，保持水分充足，這有助於改善大便的質量，減少便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，避免過多的油炸和辛辣食物。

2. 觀察症狀：記錄您的排便習慣、便便的形狀、顏色及任何伴隨的症狀（如腹痛、腹脹等），這些資料對醫生診斷非常有幫助。

3. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進行糞便檢查或大腸鏡檢查，以排除潛在的腸道疾病，特別是如果有家族病史或其他風險因素時。

4. 保持良好的生活作息：規律的作息和適度的運動有助於促進腸道健康。

總之，雖然您的症狀可能是由於一些常見的腸道問題引起的，但為了確保健康，及早就醫檢查是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善健康狀況，祝您早日康復！