黑色臭味便與上腹部疼痛:膽囊切除後的糞便問題-肝膽腸胃科

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糞便問題?


我這一個星期來排便都是黑色的,味道會比較臭,我也沒吃什麼深色的食物,肚臍正上方和右上方壓有硬硬的感覺也會痛,我的膽囊已經切除了4年多了,不知該如何處理。



Jeen,50~59歲女性,詢問日期:2021/01/02

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,腹痛加上糞便黑,鑑別診斷疑腸胃道出血(消化性潰瘍,胃十二指腸炎,藥物,酒精引起黏膜傷害,胃腸炎,消化不良等原因建議胃腸科門診追蹤。
祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2021/01/02

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現黑色臭味的便便,並伴隨上腹部的疼痛,這些症狀可能與多種因素有關,特別是在您已經進行過膽囊切除的情況下。
首先,黑色便便通常被視為潛在的腸胃道出血的指標,這可能是由於消化性潰瘍、胃炎、腸炎或其他消化系統疾病所引起的。
由於您提到的便便顏色變化和異常氣味,這可能暗示著消化過程中的某些問題。

膽囊切除後,許多患者會經歷消化不良的情況,因為膽汁的儲存和釋放受到影響。
膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁,幫助消化脂肪。
當膽囊被切除後,膽汁會直接從肝臟流入小腸,這可能導致脂肪的消化不完全,進而引起腹痛、腹脹和不規則的排便習慣。

您提到的上腹部疼痛,尤其是在肚臍正上方和右上方的硬塊感,可能與膽道或肝臟的問題有關。
這種疼痛可能是由於膽道結石、膽管炎或其他肝膽系統的疾病所引起的。
即使您已經切除了膽囊,仍然有可能在膽道中形成結石,這可能導致疼痛和其他消化問題。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會建議進行腹部超音波檢查或其他影像學檢查,以評估肝膽系統的狀況。
此外,糞便潛血檢查也是一個重要的步驟,以排除腸胃道出血的可能性。

在等待就醫的同時,您可以注意以下幾點:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣和刺激性食物,這些食物可能會加重消化不良的情況。
建議選擇清淡易消化的食物,如白米、蒸蔬菜和瘦肉。

2. 保持水分:確保攝取足夠的水分,以幫助消化和排便。

3. 觀察症狀:記錄您的症狀變化,包括便便的顏色、形狀、頻率,以及任何其他不適感,這些信息將有助於醫師進行診斷。

4. 避免自我診斷:由於症狀可能與多種疾病相關,建議不要自行用藥或延誤就醫。

總之,您的症狀需要引起重視,及時就醫是最重要的步驟。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
→應都不是,另可檢查糞便潛血。

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