大便擦拭有血?
醫生您好我於去年10月份有做第一次大腸鏡,結果切了兩顆2公分的息肉(管狀)1顆良性另一顆高度分化異常。
同年11月又在照一次大腸鏡(醫生建議)有切除3顆小息肉(0.2-0.3公分)一顆增生息肉2顆線性息肉。
隔年2020年5月換到省立醫院做大腸鏡,切了兩顆小息肉。
最近距離上次照大腸鏡到現在八個多月,大便幾乎都不成型,有時拉有時泥狀,這陣子大便有兩次大便沒看到血,但擦的時候有一點點血,不是連續兩次大便擦時有血,是隔了一個月左右,肛門不會痛,我很害怕,我奶奶是大腸癌過世,我爸爸有增生息肉,我弟弟上次照大腸鏡也有絨毛息肉0.5公分良性。
這樣大便擦的時候有一點點血,肛門不會痛,距離上次照大腸鏡還不到一年,需要提前回去照嗎?
感謝醫生看完我寫的內容,麻煩醫生,謝謝。
Candy,40~49歲女性,詢問日期:2021/01/03
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi:您好,大腸有息肉、有大腸癌疾病家族史,要記得追蹤大腸鏡。
息肉多久追蹤可根據醫師指示。
平時要養成多吃蔬果排便的好習慣。
偶而排便擦拭有血,肛門不痛,常見原因如痔瘡,建議查直腸肛門科檢查。
祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復
回覆日期:2021/01/03
彙整補充說明
您好,根據您提供的情況,您在過去的幾次大腸鏡檢查中已經切除了多顆息肉,並且有家族性的大腸癌病史,這些因素都使得您對於大便帶血的情況感到擔憂是非常合理的。
首先,您提到的「大便擦拭帶血」的情況,可能有幾種原因。
最常見的原因包括痔瘡、肛裂或是直腸炎等。
由於您提到擦拭時有少量血,但肛門不會痛,這可能更傾向於痔瘡或肛裂的情況。
痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的,通常伴隨著便秘或排便時的壓力,這可能導致出血。
而肛裂則是由於排便時的過度用力或是大便過硬所造成的肛門皮膚撕裂,也會導致出血和疼痛。
然而,考慮到您的病史和家族史,特別是有息肉和大腸癌的家族背景,建議您不要掉以輕心。
雖然目前的症狀可能是由較為良性的原因引起,但出現大便帶血的情況仍然需要進一步的評估。
尤其是您提到的「大便幾乎都不成型」和「有時拉有時泥狀」,這些變化可能暗示著腸道的某些問題,值得進一步檢查。
根據醫學建議,對於有家族性大腸癌病史及曾經有息肉的患者,應該定期進行大腸鏡檢查。
一般來說,若出現新的症狀,如大便帶血,建議儘早回診,進行進一步的檢查,以排除任何潛在的嚴重問題。
即使您最近的檢查結果正常,新的症狀仍然需要重視。
在此情況下,您可以考慮提前回診,並告訴醫生您最近的症狀,包括大便帶血的情況及大便形狀的變化。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查,或者其他相關檢查,以確保您的腸道健康。
最後,保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,保持適當的水分攝取,這對於腸道健康是非常重要的。
希望您能夠早日獲得專業的醫療建議,並保持健康。
祝您平安健康!
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