PSA值過高與肥大:泌尿科問題及解決方案-泌尿科

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PSA值過高 肥大?


1. 12/22 做攝護腺切片16點2. 經過2周後每次排便時有出力尿道仍會排出一點暗紅色血滴(少許)混合尿液,這樣正常嗎?滿2周有性行為,有射精障礙(逆行性射精)現象,有高潮無射精,這樣正常嗎?



十方,60~69歲男性,詢問日期:2021/01/04

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


1. 12/22 做攝護腺切片16點2. 經過2周後每次排便時有出力尿道仍會排出一點暗紅色血滴(少許)混合尿液,這樣正常嗎?滿2周有性行為,有射精障礙(逆行性射精)現象,有高潮無射精,這樣正常嗎?您的狀況首先需要排除細菌感染,若無感染可持續觀察。
逆行射精則需考慮是否是藥物的影響。



回覆日期:2021/01/04

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解PSA(前列腺特異性抗原)值過高的原因及其可能的影響。
PSA是一種由前列腺細胞產生的蛋白質,通常用於評估前列腺健康狀況。
PSA值的升高可能與多種因素有關,包括前列腺炎、前列腺肥大或前列腺癌等。

1. 切片後的出血情況:您提到在進行攝護腺切片後,排尿時出現少量暗紅色血滴,這在某些情況下是正常的。
切片檢查會對前列腺組織造成一定的損傷,導致局部出血,這種情況通常會在幾天到幾週內自行改善。
然而,如果出血持續不斷或加重,建議您儘快回診,讓醫師評估是否有其他潛在問題。

2. 射精障礙:您提到有逆行性射精的現象,這也是切片後可能出現的情況。
逆行性射精是指射精時精液未能正常排出,而是回流至膀胱。
這種情況可能與前列腺的手術或檢查有關,因為手術可能影響到控制射精的神經或肌肉。
這種情況在某些患者中是暫時的,隨著時間的推移可能會改善,但也有可能成為持續的問題。
若這對您的生活品質造成困擾,建議與泌尿科醫師討論可能的解決方案。

3. PSA值的追蹤:在切片檢查後,若未發現癌細胞,通常會建議定期追蹤PSA值。
若PSA值持續升高,則可能需要進一步的檢查或治療。
您可以與醫師討論是否需要進一步的影像學檢查(如MRI)或其他檢查,以確保前列腺的健康狀況。

4. 生活方式的調整:在此期間,保持健康的生活方式也非常重要。
建議您多喝水,避免刺激性食物(如辛辣食物、咖啡因等),並保持適度的運動,這些都有助於改善泌尿系統的健康。

5. 心理健康的考量:面對這些健康問題,心理壓力可能會增加,建議您尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受,這有助於減輕焦慮。

總結來說,您目前的情況需要持續追蹤,並與醫師保持良好的溝通,針對出現的症狀及不適進行適當的評估與處理。
若有任何不尋常的變化或擔憂,請務必及時就醫。
希望您能早日恢復健康!

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