老人左腳疼痛:骨椎壓迫神經還是血管栓塞?-高年科

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70歲長者左腳走路會痛!?


您好,近來70歲岳父,反應走路時左腳會痛,是整支腳都在感覺痛,目前吃普拿疼止痛,去醫院檢察懷疑是骨椎造成壓迫神經,請問除了這可能性外,有可能是血管栓塞導致痛嗎?



鼎樂,30~39歲男性,詢問日期:2021/01/14

梁垠盤 醫師回覆-高年科


鼎樂先生您好:如果您的岳父左腳比右腳腫脹或較蒼白,兩腳觸摸左腳較冰冷,則有可能是血管栓塞島至疼痛.建議您帶岳父到心血管科門診詳細檢查,確定診斷,才能做最適當的治療.祝您的岳父早日恢復健康彰化醫院關心您 高年科 梁垠盤 2021-01-20



回覆日期:2021/01/14

彙整補充說明


您好,針對您岳父的情況,左腳疼痛的原因確實有多種可能性,您提到的骨椎壓迫神經和血管栓塞都是值得考慮的診斷。
以下是對這兩種可能性的詳細說明,以及其他可能的原因和建議。

首先,骨椎壓迫神經的情況通常是由於椎間盤突出、骨刺或其他脊椎問題導致的。
這些情況可能會壓迫到神經根,造成下肢的疼痛、麻木或無力。
特別是對於70歲的老人來說,隨著年齡增長,脊椎的退化性變化是常見的,因此這種情況的可能性相對較高。
若醫生懷疑是這方面的問題,建議進一步進行MRI檢查,以便更清楚地了解脊椎的狀況。

另一方面,血管栓塞,特別是下肢的動脈栓塞,通常會伴隨著其他症狀,如腳部的冷感、蒼白或腫脹。
如果您的岳父在走路時感到疼痛,且疼痛在休息後有所緩解,這可能是間歇性跛行的表現,這是由於血流不足所引起的。
這種情況在糖尿病、高血壓或高膽固醇等病史的患者中較為常見,因為這些因素會增加動脈硬化的風險。

除了上述兩種情況,還有其他可能的原因,例如:
1. 周邊神經病變:糖尿病患者常見的併發症,可能導致下肢的疼痛和麻木感。

2. 靜脈問題:如靜脈曲張或深靜脈血栓,這些情況也可能導致腿部疼痛,尤其是在長時間靜止不動後。

3. 關節問題:如關節炎或滑囊炎,這些情況也可能導致腿部的疼痛,特別是在活動後加重。

針對您岳父的情況,建議您帶他去心血管科或神經外科進行進一步的檢查。
心血管科可以評估是否存在血管栓塞的風險,而神經外科則可以針對脊椎的問題進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查、CT或MRI等影像學檢查,以確定具體的病因。

在此同時,您可以考慮讓岳父在家中進行一些輕度的運動,避免長時間靜坐或站立,並注意飲食,控制血糖和血壓,這對於改善整體健康狀況是有幫助的。

總之,左腳的疼痛可能由多種因素引起,建議儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您的岳父能夠早日康復,祝福您們全家健康平安!

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