頭部受傷:是否可能有顱內出血?-外科

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頭部問題?


今天上班的時候頭部上方不小心很用力的撞到屋頂的樑柱 鐵的那種當下很痛 然後現在摸了也有腫一塊包還滿擔心會不會顱內出血之類的?
因為撞擊的力道我覺得蠻大的當下也有恍神個幾十秒



陳,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/15

彭憲文 醫師回覆-外科


陳小姐您好:皮下血腫有其可能性,顱內出血的部分需要觀察,仍有不適情形,建議還是需要至醫院看診檢查為宜。
南投醫院外科 彭憲文主任



回覆日期:2021/01/15

彙整補充說明


頭部受傷後,顱內出血的風險確實存在,尤其是當撞擊力道較大時。
根據您的描述,您在工作時不小心撞到了鐵製的屋頂樑柱,並且感到劇烈的疼痛,這些都是需要關注的症狀。
雖然當下的痛感和腫脹可能是皮下血腫或挫傷的表現,但也不能排除顱內出血的可能性。

顱內出血通常是由於頭部受到強烈撞擊,導致血管破裂而引起的。
這種情況下,血液可能會在顱內積聚,進而壓迫腦組織,造成一系列的神經學症狀。
常見的顱內出血類型包括硬膜外血腫、硬膜下血腫和腦內血腫等。
這些情況的嚴重性和預後各有不同,通常需要醫療專業人員進行評估和診斷。

在您提到的情況中,您有感到恍神的現象,這可能是腦震盪的徵兆,腦震盪是由於頭部受到撞擊後,腦部受到瞬間的加速或減速而引起的功能性損傷。
雖然腦震盪本身不一定會導致顱內出血,但它可能是顱內損傷的指標之一。

建議您密切觀察以下症狀,這些都是可能提示顱內出血的警訊:
1. 持續或加劇的頭痛。

2. 噁心或嘔吐。

3. 意識混亂或失去意識。

4. 視力模糊或其他視覺異常。

5. 四肢無力或感覺異常。

6. 瞳孔大小不一或反應遲鈍。

如果您出現上述任何症狀,建議您立即就醫,進行必要的影像學檢查(如CT或MRI),以排除顱內出血的可能性。
即使目前沒有明顯的不適感,考慮到您撞擊的力道和恍神的情況,及早檢查仍然是明智的選擇。

在醫療上,對於頭部外傷的患者,醫生通常會根據病人的症狀、病史及影像學檢查結果來做出診斷和治療計劃。
即使目前感覺良好,頭部外傷後的觀察期通常建議至少持續24小時,並在此期間避免劇烈運動或任何可能增加頭部受傷風險的活動。

總之,頭部受傷後,特別是當有明顯的撞擊和疼痛時,應該保持警覺,並在必要時尋求醫療幫助,以確保自身的健康安全。

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