一直想大號卻大不出來:肝膽腸胃科問題及治療建議-肝膽腸胃科

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一直想大號卻大不出來?


會一直有想大號的感覺 蹲廁所卻大不出來 有習慣使用浣腸 之前看過腸胃科說是腸子裡面沒有東西可以大了 醫生只開了痔瘡藥膏 雖然擦了藥膏但肛門腫脹想上大號的感覺還是有而且非常不舒服 請問有需要開刀切除嗎?



王王,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/21

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,一直想大號卻大不出來/25歲女性/肛門腫脹想上大號非常不舒服,最常見原因痔瘡。
肛門溫水坐浴、肛門栓劑藥膏、及一些藥物可減緩症狀達到放鬆、減輕肛門部位的壓力。
生活習慣方面建議不要久坐或久站,平時多喝水,多吃纖維,養成排便好習慣。
一般嚴重痔瘡如第四級及併發症,其他治療方式無效,或合併其他肛門疾病,才考慮開刀或微創手術。
需請專業醫師評估。
祝平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復



回覆日期:2021/01/21

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您目前面臨的問題似乎與便秘及腸道功能有關。
持續有想上廁所的感覺卻無法順利排便,可能是由於多種因素造成的,包括腸道蠕動不良、糞便硬化、或是肛門周圍的問題(如痔瘡或肛門腫脹等)。

首先,便秘的原因可以分為功能性和器質性兩大類。
功能性便秘通常與飲食、生活習慣、壓力或腸道運動有關,而器質性便秘則可能涉及腸道結構的異常或疾病。
您提到的使用浣腸,這可能是因為您在排便時感到困難,想要透過外部的方式來促進排便,但這樣的做法如果過於頻繁,可能會導致腸道依賴外部刺激,進而影響正常的排便功能。

您提到之前看過腸胃科,醫生告訴您腸子裡面沒有東西可以大,這可能意味著您的腸道蠕動不良,導致糞便在腸道內停留過久,變得乾硬,進而造成排便困難。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面的調整:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如全穀類、蔬菜和水果,這些食物能夠促進腸道蠕動,幫助排便。
建議每天攝取足夠的水分,保持身體的水分平衡,這對於軟化糞便也非常重要。

2. 生活習慣:保持規律的作息和運動,適度的運動可以促進腸道的蠕動,減少便秘的發生。
每天至少30分鐘的運動,如散步、慢跑或瑜伽,都是不錯的選擇。

3. 排便習慣:建立良好的排便習慣,儘量在每天固定的時間上廁所,讓身體形成生理反射。
此外,避免在廁所上待太久,這可能會增加肛門的壓力,導致不適。

4. 醫療評估:如果以上方法仍無法改善您的情況,建議再次就醫,並詢問醫生是否需要進一步的檢查,如腹部超音波或腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。
若痔瘡的情況嚴重,可能需要考慮其他治療方式,甚至手術。

5. 藥物治療:在醫生的指導下,您可以考慮使用一些促進腸道蠕動的藥物或是軟便劑,這些藥物可以幫助改善排便的情況。

總之,持續的便秘和排便困難需要引起重視,建議您與專業的醫療人員進一步討論,尋求適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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