腳趾頭疼痛與紅腫的原因-內科

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請教問題?


醫生,您好,因為最近有比較睡眠混亂,今天穿鞋子回家後發現腳趾頭痛痛的看起來有紅紅的一點,摸了腫的地方裡面像蚊子咬一樣有一點突起,然後雖然不太會有痛的感覺,但是摸的時候會有一種微微刺刺癢癢的感覺,不知道是不是自己睡覺被蚊蟲咬到還是怎麼了,因為看了網路關節腫痛好像類風濕關節炎,不清楚自己是不是得了什麼怪病。
之前也有因為健檢淋巴球偏高醫生轉診到血液科驗了esr 13 crp 0.023 當時的醫生只說別擔心沒什麼問題,因為剛好感冒期間,叫我三個月後回原本地方追蹤不用再掛他這邊。
因為不知道我這個情況是不是很危險了要趕緊再去做什麼檢查,還是我太擔心了,先觀察等回診再跟醫生講看看就好,希望醫生給予建議,謝謝您回答。
這是照片https://ibb.co/8K77fdWhttps://ibb.co/BVB2rqQ


K,20~29歲男性,詢問日期:2021/01/22

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問,關節腫痛的部分,建議還是由風濕科醫師先看看,再判斷病因。
原則上類風濕性關節炎會以多關節腫痛表現,單一關節發作的機會較少,加上CRP和ESR的數值正常,建議等回診時間再和醫師討論即可,不用提前回診。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2021/01/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,腳趾頭的疼痛與紅腫可能有幾種不同的原因。
首先,您提到的紅腫和微微刺癢的感覺,可能與以下幾種情況有關:
1. 外部刺激或過敏反應:如果您最近穿了新的鞋子,可能鞋子的材質或設計不合適,導致摩擦或壓迫到腳趾,進而引起紅腫和疼痛。
此外,若您在戶外活動時被蚊蟲叮咬,這也可能導致局部的紅腫和癢感。

2. 甲溝炎:如果紅腫的部位恰好在指甲周圍,可能是因為指甲的邊緣受到感染,導致甲溝炎。
這種情況下,通常會伴隨著疼痛和腫脹,並且有時會出現膿液。

3. 關節炎:雖然您提到的CRP和ESR指數正常,但仍然不能完全排除關節炎的可能性。
類風濕關節炎通常會影響多個關節,且伴隨晨僵等症狀,但也有可能是其他類型的關節炎,如痛風或反應性關節炎。

4. 神經問題:有時候,神經受到壓迫或刺激也會導致疼痛和異常感覺。
如果您有長時間的壓迫或不當姿勢,可能會影響到腳部的神經,造成疼痛或刺痛感。

在這種情況下,建議您可以先觀察幾天,看看紅腫的情況是否有改善。
如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
醫生可能會進行身體檢查,並根據需要進行影像學檢查或血液檢查,以確定病因。

此外,保持良好的足部衛生,避免穿著不合適的鞋子,並注意休息,這些都是有助於緩解症狀的措施。
如果有任何新的症狀出現,例如發燒、劇烈疼痛或紅腫擴大,則應立即就醫。

最後,對於您提到的淋巴球偏高的情況,這通常是身體對感染或其他疾病的反應。
由於醫生已經評估過您的情況並建議觀察,您可以依照醫生的建議定期回診,並在有需要時尋求進一步的檢查。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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