胃鏡檢查發現低度腺瘤性異型增生,是否為癌症?-肝膽腸胃科

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分化不良?


我照胃鏡拿到報告 這個是癌症嗎?
報告裡寫:臨床診斷 胃潰瘍疤痕1. DIAGNOSIS:Stomach, endoscopic biopsy---Low grade glandular dysplasia2. *- GROSS DESCRIPTION:The specimen fixed in formalin consists of a piece of tan tissue measuring 0. 2 cm. All for section.3. MICROSCOPIC DESCRIPTION:Sections show eroded gastric mucosal tissue with focal mild glandular dysplasia in a few aggregates of small distorted glands lined by cells with mitotic activity, mild nuclear hyperchronasia and nuclecnegaly, in addition to complete intestinal metaplasia and sparse infiltration of inflammatory cells. Helicobacter pylori is not found. Close follow up with repeat biopsy, as necessary, is suggested.



偉,30~39歲男性,詢問日期:2021/01/24

張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科


偉先生您好 !您主訴胃鏡切片為Low grade glandular dysplasia,根據胃癌進程:正常->腸化生不良(intestinal metaplasia)->低度分化異常(low grade dysplasia)->高度分化不良(high grade dysplasia)->胃癌,您的狀況還不算癌症,惟不知胃鏡下的發現為何,有部分可能剛好沒有切到癌化位置,建議跟您的主治醫師討論後續治療追蹤事宜。
感謝您的詢問!



回覆日期:2021/01/24

彙整補充說明


根據您的胃鏡檢查報告,您被診斷為「低度腺瘤性異型增生」(Low grade glandular dysplasia)。
這個結果並不等於癌症,但它確實顯示出您的胃黏膜存在某種程度的異常變化。
首先,我們來了解一下「低度腺瘤性異型增生」的意義。

在胃的病理學中,異型增生是指細胞的形狀和大小異常,這通常是由於細胞的增生過程中出現了變化。
根據癌症的進展過程,正常的胃黏膜可以經歷以下幾個階段:正常組織 → 腸化生 → 低度異型增生 → 高度異型增生 → 胃癌。
您的情況屬於低度異型增生,這意味著雖然存在細胞的異常,但這個階段的變化通常不會立即轉變為癌症。

報告中提到的「輕度腺體異型增生」和「腸化生」是胃癌發展過程中的早期變化。
這些變化可能是由於慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染或其他因素引起的。
值得注意的是,您的報告中並未發現幽門螺旋桿菌,這是一個好消息,因為這種細菌的感染常常與胃炎和胃癌的風險增加有關。

由於您目前的狀況並不屬於癌症,但仍然需要密切追蹤。
醫生建議您進行定期的隨訪和必要時的重複活檢,這是因為低度異型增生有可能在未來進一步發展為高度異型增生或癌症。
因此,定期檢查可以幫助及早發現任何變化,並及時採取相應的治療措施。

在這種情況下,您應該與您的主治醫師討論後續的檢查計劃和可能的治療選擇。
醫師可能會建議您在幾個月後再次進行胃鏡檢查,以評估病變的進展情況。
保持良好的生活習慣,如健康飲食、適量運動和定期檢查,對於降低胃癌風險也非常重要。

總之,雖然您的檢查結果顯示出異常,但目前並不代表癌症。
定期的醫療追蹤和適當的生活方式將有助於降低未來發展為癌症的風險。
請保持與醫療團隊的良好溝通,並遵循他們的建議。
希望您能夠保持積極的心態,並在醫療專業人員的指導下,妥善管理您的健康狀況。

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