聽力異常：鐘聲般的脈搏聲與噠噠聲是否為神經性問題？-神經內科

Q: 聽力異常：鐘聲般的脈搏聲與噠噠聲是否為神經性問題？

<p>您好：您提到的耳鳴可能是鼓膜不穩定的症狀。如果是和心跳同步的博動性耳鳴，較擔心的疾病是血管異常，如動靜脈畸形、血管嚴重狹窄、、等，如果是這種問題，耳鳴的頻率較高（會聽到咻咻的聲音）且會隨著時間變嚴重。肌肉緊繃造成的聲響，可能會因為緊張、焦慮、天氣冷或是一些刺激劑如咖啡，造成症狀變得比較明顯。建議您可以找耳鼻喉科醫師檢查或是神經科醫師安排血管超音波檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫

耳朵問題？

長期睡覺也有時候會聽到鐘聲般的脈搏聲，以為是正常的但最近走路有時候左耳會聽到噠噠聲，上網查說可能是腦神經相關問題想請問這是病症嗎？
需要就醫治療嗎？
謝謝您

mavis，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/01

江俊宜醫師回覆-神經內科

您好：您提到的耳鳴可能是鼓膜不穩定的症狀。
如果是和心跳同步的博動性耳鳴，較擔心的疾病是血管異常，如動靜脈畸形、血管嚴重狹窄、、等，如果是這種問題，耳鳴的頻率較高（會聽到咻咻的聲音）且會隨著時間變嚴重。
肌肉緊繃造成的聲響，可能會因為緊張、焦慮、天氣冷或是一些刺激劑如咖啡，造成症狀變得比較明顯。
建議您可以找耳鼻喉科醫師檢查或是神經科醫師安排血管超音波檢查祝您身體健康平安喜樂桃醫神內江俊宜醫師關心您但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。
或在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。

回覆日期：2021/02/01

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您所聽到的鐘聲般的脈搏聲和噠噠聲，可能是耳鳴的一種表現。
耳鳴是指耳朵內部或頭部聽到的聲音，這些聲音並不是外界環境所產生的。
耳鳴的成因相當複雜，可能與多種因素有關，包括聽力損失、耳部疾病、神經系統問題、血管異常、甚至心理因素等。

您提到的「鐘聲般的脈搏聲」可能是博動性耳鳴，這種耳鳴通常與心跳有關，可能是由於血管異常或耳部結構的變化所引起的。
這種情況下，耳鳴的聲音會隨著心跳而變化，通常會在安靜的環境中更為明顯。
若您在走路時聽到的噠噠聲，則可能是由於耳部的肌肉或其他結構的運動所引起的聲音，這種情況也可能與神經系統有關。

在這種情況下，建議您儘早就醫，特別是耳鼻喉科或神經科的專業醫師。
醫生可能會進行詳細的檢查，包括聽力測試、影像學檢查（如超音波或MRI），以排除任何潛在的病因，如血管異常、神經病變或耳部疾病等。
若檢查結果顯示沒有明顯的病理問題，醫生可能會建議您進行一些生活方式的調整，例如減少壓力、改善睡眠質量、避免過度疲勞等，這些都有助於減輕耳鳴的症狀。

此外，耳鳴的治療方法多樣，可能包括藥物治療、耳鳴重訓練、心理輔導等，具體的治療方案需要根據您的具體情況來制定。
若耳鳴持續存在或加重，則更需要定期回診，隨時監測病情的變化。

最後，耳鳴的情況在許多人身上都有發生，並不一定代表有嚴重的健康問題，但若伴隨其他症狀如聽力下降、頭暈、平衡問題等，則更需要引起重視。
希望您能儘快就醫，獲得專業的診斷與治療，祝您早日康復！