聽力異常：鐘聲般的脈搏聲與噠噠聲是否為神經性問題？-神經內科

耳朵問題？

長期睡覺也有時候會聽到鐘聲般的脈搏聲，以為是正常的
但最近走路有時候左耳會聽到噠噠聲，上網查說可能是腦神經相關問題
想請問這是病症嗎？需要就醫治療嗎？
謝謝您

mavis，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/01

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您提到的耳鳴可能是鼓膜不穩定的症狀。
如果是和心跳同步的博動性耳鳴，較擔心的疾病是血管異常，如動靜脈畸形、血管嚴重狹窄、、等，如果是這種問題，耳鳴的頻率較高（會聽到咻咻的聲音）且會隨著時間變嚴重。

肌肉緊繃造成的聲響，可能會因為緊張、焦慮、天氣冷或是一些刺激劑如咖啡，造成症狀變得比較明顯。

建議您可以找耳鼻喉科醫師檢查或是神經科醫師安排血管超音波檢查

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。或在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。

回覆日期：2021/02/01
資料來源：台灣e院 - 耳朵問題

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您所聽到的鐘聲般的脈搏聲和噠噠聲，可能與耳鳴或耳部的某些生理變化有關。
這些聲音有時候是與心跳同步的，稱為博動性耳鳴，這種情況可能是由於血管異常、耳部結構問題或神經系統的影響所引起的。

首先，耳鳴的成因非常多樣，可能包括聽力損失、耳部感染、耳蝸的問題、甚至是壓力或焦慮等心理因素。
您提到的鐘聲和噠噠聲，若是與心跳有關，可能是由於血管的變化或耳內的結構問題，例如動靜脈畸形或血管狹窄等情況。
這些情況需要透過專業的醫療檢查來確認。

其次，您提到的噠噠聲，可能是耳朵內部的肌肉或其他結構在運動時所產生的聲音，這種情況有時候與肌肉緊張、焦慮或其他生理因素有關。
這些聲音有時會在疲勞、壓力或環境變化時變得更加明顯。

由於您提到這些症狀已經持續了一段時間，建議您尋求耳鼻喉科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行聽力測試、影像學檢查（如MRI或CT掃描）或血管超音波檢查，以排除任何潛在的病理狀況。
特別是如果這些聲音伴隨著其他症狀，如頭暈、聽力下降或其他神經系統的症狀，則更應該儘早就醫。

在就醫之前，您可以注意以下幾點來幫助自己管理症狀：
1. 減少壓力：壓力和焦慮可能會加重耳鳴的症狀，您可以嘗試放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動。

2. 避免刺激物：如咖啡因和煙酒，這些可能會加重耳鳴的情況。

3. 保持良好的睡眠：充足的睡眠對於身體的恢復和耳鳴的管理非常重要。

總之，您所描述的症狀可能與神經性問題有關，但具體的診斷需要專業的醫療評估。
建議您儘快就醫，以便獲得適當的檢查和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得有效的治療。
祝您健康！