小孩撞傷後出現頭暈、食慾不振及睡眠問題，是否需要進一步檢查？-神經內科

小孩子突然說頭暈？

醫師您好:我五歲的兒子去年11月份曾經不小心撞傷前額,縫了十多針,之前傷口復原狀況均良好,但最近常會無緣無故說他的頭很暈,吃不下飯,有時半夜會因腳酸痛而哭醒,有時又想吐,問他哪裡不舒服,又說不出個所以然,但有時見他又活蹦亂跳,擔心他會不會有腦部受傷,該帶他做怎樣的檢查,好確認腦部有沒有受傷?謝謝!!

擔心的父親，30~39歲男性，詢問日期：2003/02/12

都豪傑醫師回覆-神經內科

腦震盪後遺症通常不會太久,陣發性的頭暈、噁心、食慾不好,有時與感冒或腸胃不適有關,當然常頭暈可先讓神經科醫師先做神學理學檢查,再決定要不要做腦波檢查。

回覆日期：2003/02/12

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的兒子在撞傷後出現頭暈、食慾不振及睡眠問題，這些症狀確實值得關注。
雖然他在撞傷後的傷口復原良好，但頭部外傷後的後遺症有時可能會在一段時間後才出現，特別是對於小孩來說，他們的表達能力有限，可能無法清楚描述自己的不適。

首先，頭暈、食慾不振和睡眠問題可能與多種因素有關，包括但不限於腦部受傷的後遺症、心理因素（如焦慮或壓力）、或是其他身體健康問題（如感冒或腸胃不適）。
在這種情況下，建議您帶孩子去看醫生，特別是神經科或小兒科醫師，以進行全面的評估。

醫生可能會進行以下幾項檢查：
1. 神經學檢查：這包括檢查孩子的意識狀態、反應能力、平衡感及運動協調等，以評估是否有神經系統的異常。

2. 影像學檢查：如有需要，醫生可能會建議進行腦部的CT或MRI掃描，以排除內部出血或其他結構性問題。

3. 血液檢查：這可以幫助檢查是否有感染或其他潛在的健康問題。

此外，您提到孩子有時會因為腳酸痛而哭醒，這可能與他在撞傷後的活動量或姿勢有關，也可能是因為睡眠品質不佳所導致的。
這些症狀可能與心理因素有關，特別是如果孩子因為撞傷而感到焦慮或恐懼，這可能會影響他的情緒和行為。

在等待就醫的過程中，您可以觀察孩子的症狀變化，並注意以下幾點：
- 意識狀態：如果孩子出現昏睡、難以喚醒的情況，應立即就醫。

- 嘔吐情況：如果嘔吐持續或加劇，也需要及時就醫。

- 行為變化：如果孩子的情緒或行為有明顯變化，如過度焦慮或易怒，這也需要關注。

最後，保持良好的溝通，鼓勵孩子表達自己的感受，並提供一個安全舒適的環境，這對於他的恢復也非常重要。
希望您的兒子能夠早日康復！