頭部受撞擊後的症狀與治療建議-神經外科

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關於頭撞到的問題?


醫師您好,小弟今年21歲,先敘述一下我的情況:在2022年1月27日星期四下午2~3點左右,因為搬重物到汽車上,而汽車後行李箱的門未完全打開而撞到,撞到當下蠻大力砰的一聲,就馬上蹲了下來,撞擊期間是有意識的,沒有因此昏迷失去意識,並且也沒有出血,但就是紅紅腫腫的。
撞到後有揉一下子(雖然我查了之後發現這是錯誤的動作),也有冰敷大概4~5次(冰10~20分鐘,休息20分鐘)。
撞完幾個小時後開始覺得頭痛跟頭暈,還有思緒跟不上眼睛所看到、有種慢半拍的感覺,以及想睡覺(也有可能是因為有服用感冒藥)。
因為起床後仍有頭暈的感覺,隔天(2022年1月28日星期五)上午去了高醫神經外科門診查看,因為沒有出血也沒有失去意識,醫生幫我照了X光(只有X光檢查)說看起來還好要再觀察,想睡覺的部分是因為我有在吃感冒藥,所以可能跟感冒藥有關係這樣。
之後醫師幫我開了兩種藥,一是Diphenidol敵芬尼朵(生達),二是Alinamin-F 50合利他命(武田)。
吃完之後頭暈變得明顯,也開始想睡覺,我在網路上查了敵芬尼朵的副作用似乎也有嗜睡,但藥包上的副作用只註明了「偶有口乾」。
我想請問的是:1. 請問醫生開得藥是否有頭暈與想睡覺的副作用?
而此副作用是否正常,抑或是需要停藥?
2. 在撞擊後(未吃藥前)有頭暈與想睡覺的感覺是否為正常?
3. 醫生說X光沒問題,應該是指沒有骨頭裂掉,那請問我是否要擔心仍有內出血的可能性?
4. 此是否為腦震盪?
大概多久會有改善的情況比較正常?
5. 我知道頭部外傷需要觀察約72小時,那倘若72小時後仍有頭暈與頭疼的症狀產生,是否需要前往醫院?
6. 撞到的部位是頭的右半部分,約中間~中後段。
請問睡覺時是否要避免往右側躺,而正躺或往左側躺哪個會比較適當?
靜待回覆,感謝您耐心地看完。



陳同學,20~29歲男性,詢問日期:2022/01/28

趙紹清 醫師回覆-神經外科


1. 請問醫生開得藥是否有頭暈與想睡覺的副作用?
而此副作用是否正常,抑或是需要停藥?
答:要種藥物都會有一定程度的副作用服用過後若有不適建議回診跟您的醫生在討論2. 在撞擊後(未吃藥前)有頭暈與想睡覺的感覺是否為正常?
答:頭部外傷去確定有頭暈想吐氏睡症狀但依然受傷程度或每位患者的情形 程度上會有不同第三和第四和第五 問題建議繼續觀察並與您的醫生討論6.撞到的部位是頭的右半部分,約中間~中後段。
請問睡覺時是否要避免往右側躺,而正躺或往左側躺哪個會比較適當?
答:若與外傷傷口並與嚴格限制您的休息姿勢建議找到舒適的姿勢為主彰化醫院關心您



回覆日期:2022/01/28

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在搬重物時不慎撞到頭部,並且隨後出現了一些不適症狀。
以下是針對您的問題的詳細回答與建議:
1. 藥物副作用:Diphenidol(敵芬尼朵)是一種抗暈藥,常用於治療暈眩和噁心,其副作用包括嗜睡、口乾等。
因此,您在服用後出現的頭暈和想睡覺的情況可能與藥物有關。
若這些副作用影響到您的日常生活,建議您與醫生討論是否需要調整用藥或停藥。

2. 撞擊後的症狀:在頭部受到撞擊後,出現頭暈和想睡覺的感覺是相對常見的,尤其是在腦部受到衝擊後,可能會導致短暫的腦功能改變。
這些症狀可能是腦震盪的表現,但每個人的反應不同,因此需要根據具體情況來評估。

3. 內出血的可能性:X光檢查主要用於檢查骨折,對於顱內出血的檢查,通常需要進行電腦斷層掃描(CT)。
如果您在撞擊後沒有出現意識喪失或明顯的神經學症狀,則內出血的風險相對較低,但仍需密切觀察症狀變化。

4. 腦震盪的判斷:根據您的描述,您可能有腦震盪的情況。
腦震盪的症狀包括頭痛、頭暈、注意力不集中等,通常在受傷後的幾天內會逐漸改善。
大多數人會在幾天到幾週內恢復,但有些人可能會經歷更長時間的症狀。

5. 觀察期的建議:頭部外傷後的72小時觀察期非常重要。
如果在這段時間內,您仍然感到頭暈、頭痛或出現其他不適症狀(如視力模糊、噁心、意識混亂等),建議您立即就醫,進行進一步的檢查。

6. 睡姿的建議:在睡覺時,建議您避免壓迫到受傷的部位。
如果右側受傷,您可以選擇仰躺或左側躺,這樣可以減少對受傷部位的壓力,並有助於舒適休息。

總結來說,您目前的症狀需要密切觀察,並根據情況適時就醫。
若有任何不適加劇或出現新的症狀,請務必尋求醫療幫助。
希望您早日康復!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。

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