嬰兒大便有血？
蕭醫師你好，女兒是全母奶寶寶，媽媽在飲食方面都有盡量避免奶和蛋，現在4M21D,之前偶爾大便會有一滴血或2mm的血，但至從上個月用打完預防針13價結合型肺炎鏈球菌疫苗和五合一之後，血絲便出現的頻率越來越高，幾乎天天或兩天會有一次，她的活動力都很好，體重身高也都有增長，最近開始嘗試副食品，白天奶量有減少70ml四小時，但到下午還可以四個小時喝到220ml，在他厭奶前大概四小時喝180-200不等。
請問這樣有需要帶去大醫院檢驗便便嗎
阿州，40~49歲男性，詢問日期：2021/02/21
蕭凱文 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任
嬰兒大便帶血絲的原因,可以很輕微到嚴重, 在吃副食品前就有這樣的情況,看來並非副食品不適應造成的,建議還是到大醫院新生兒科就診為宜。
回覆日期：2021/02/21
彙整補充說明
根據您提供的情況，嬰兒大便出現血絲的問題確實需要引起重視。
雖然您的女兒目前活動力良好，體重和身高也在正常範圍內，但大便帶血的情況不容忽視，尤其是當這種情況持續出現時。
首先，嬰兒大便出血的原因可能有很多，包括但不限於以下幾種：
1. 肛裂：嬰兒在排便時可能因為便便過硬而造成肛門周圍的皮膚裂開，這會導致出血。
這種情況通常伴隨著排便時的疼痛，但有時候嬰兒可能無法表達出來。
2. 過敏反應：某些嬰兒對母乳中的特定成分（如牛奶蛋白）可能會產生過敏反應，這可能導致腸道發炎，進而出現血便。
3. 腸道感染：雖然您提到之前檢查過沒有感染，但有些感染可能在不同時間點出現，特別是在接種疫苗後，嬰兒的免疫系統可能會有些變化。
4. 腸道結構異常：如腸套疊等情況，這些通常會伴隨著其他症狀，如腹痛、嘔吐等，但在某些情況下可能僅表現為血便。
5. 其他消化系統問題：如息肉、腫瘤等，雖然在嬰兒中較少見，但也有可能。
基於以上原因，建議您儘快帶您的女兒去看小兒科醫生，尤其是專門的腸胃科醫師。
醫生會進行詳細的檢查，包括詢問病史、進行身體檢查，並可能需要進一步的檢查，如糞便檢查、超音波等，以確定出血的原因。
另外，您提到的副食品開始嘗試，這也可能是影響嬰兒腸道健康的一個因素。
建議在引入新食物時，應該逐一添加，並觀察是否有過敏或不適的反應。
總之，雖然目前嬰兒的整體狀況看起來良好，但持續的血便情況不應被忽視，及早就醫能夠幫助確定問題的根源，並及時處理，確保嬰兒的健康。
希望您的女兒能夠早日康復！
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