嬰兒大便出血：是否需要就醫？-兒科

嬰兒大便有血？

蕭醫師你好，女兒是全母奶寶寶，媽媽在飲食方面都有盡量避免奶和蛋，現在4M21D,之前偶爾大便會有一滴血或2mm的血，但至從上個月用打完預防針13價結合型肺炎鏈球菌疫苗和五合一之後，血絲便出現的頻率越來越高，幾乎天天或兩天會有一次，她的活動力都很好，體重身高也都有增長，最近開始嘗試副食品，白天奶量有減少70ml四小時，但到下午還可以四個小時喝到220ml，在他厭奶前大概四小時喝180-200不等。請問這樣有需要帶去大醫院檢驗便便嗎

阿州，40~49歲男性，詢問日期：2021/02/21

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

嬰兒大便帶血絲的原因,可以很輕微到嚴重, 在吃副食品前就有這樣的情況,看來並非副食品不適應造成的,建議還是到大醫院新生兒科就診為宜。

回覆日期：2021/02/21
資料來源：台灣e院 - 嬰兒大便有血

彙整補充說明

嬰兒大便出血的情況確實需要引起重視，尤其是當血絲的出現頻率增加時。
根據您提供的情況，您的女兒目前4個月21天，之前偶爾出現一滴血或2mm的血，但最近出現的頻率卻增加到幾乎每天或每兩天一次。
儘管她的活動力良好，體重和身高也在增長，但這並不代表不需要就醫。

首先，嬰兒大便帶血的原因可能有很多，從輕微的到嚴重的都有可能。
常見的原因包括但不限於：
1. 肛裂：嬰兒在排便時可能因為便便過硬或排便時用力過度而造成肛門周圍的裂傷，這會導致大便中出現鮮紅色的血絲。

2. 過敏反應：某些嬰兒可能對母乳中的某些成分（如牛奶蛋白）過敏，這可能會引起腸道的炎症，導致便便中出現血絲。

3. 腸道感染：如細菌性腸炎等感染也可能導致大便中出現血液，這通常伴隨著腹瀉、發燒等其他症狀。

4. 腸道結構異常：雖然較少見，但某些先天性腸道異常也可能導致出血。

5. 其他疾病：如腸息肉、腫瘤等，這些情況雖然在嬰兒中不常見，但也不能完全排除。

在您的情況中，因為血絲的出現頻率增加，建議您儘快帶女兒去大醫院的兒科或新生兒科就診。
醫生會根據她的具體情況進行詳細的檢查，包括肛門檢查、糞便檢查等，以確定出血的原因。
若能帶上便便樣本，會對醫生的診斷有很大幫助。

此外，雖然您的女兒在飲食上有注意，但在開始副食品的過程中，可能會因為某些食物的引入而引起腸道不適，這也需要醫生進一步評估。
即使她的活動力良好，這並不代表她的腸道健康狀況良好，因此不應忽視這個問題。

總之，嬰兒大便出血是一個需要謹慎對待的情況，建議您儘快就醫，以確保女兒的健康。
希望您的寶寶早日康復！