嬰兒大便出血:是否需要就醫?-兒科

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嬰兒大便有血?


蕭醫師你好,女兒是全母奶寶寶,媽媽在飲食方面都有盡量避免奶和蛋,現在4M21D,之前偶爾大便會有一滴血或2mm的血,但至從上個月用打完預防針13價結合型肺炎鏈球菌疫苗和五合一之後,血絲便出現的頻率越來越高,幾乎天天或兩天會有一次,她的活動力都很好,體重身高也都有增長,最近開始嘗試副食品,白天奶量有減少70ml四小時,但到下午還可以四個小時喝到220ml,在他厭奶前大概四小時喝180-200不等。
請問這樣有需要帶去大醫院檢驗便便嗎



阿州,40~49歲男性,詢問日期:2021/02/21

蕭凱文 醫師回覆-兒科


嬰兒大便帶血絲的原因,可以很輕微到嚴重, 在吃副食品前就有這樣的情況,看來並非副食品不適應造成的,建議還是到大醫院新生兒科就診為宜。



回覆日期:2021/02/21

彙整補充說明


根據您提供的情況,嬰兒大便出現血絲的問題確實需要引起重視。
雖然您的女兒目前活動力良好,體重和身高也在正常範圍內,但大便帶血的情況不容忽視,尤其是當這種情況持續出現時。

首先,嬰兒大便出血的原因可能有很多,包括但不限於以下幾種:
1. 肛裂:嬰兒在排便時可能因為便便過硬而造成肛門周圍的皮膚裂開,這會導致出血。
這種情況通常伴隨著排便時的疼痛,但有時候嬰兒可能無法表達出來。

2. 過敏反應:某些嬰兒對母乳中的特定成分(如牛奶蛋白)可能會產生過敏反應,這可能導致腸道發炎,進而出現血便。

3. 腸道感染:雖然您提到之前檢查過沒有感染,但有些感染可能在不同時間點出現,特別是在接種疫苗後,嬰兒的免疫系統可能會有些變化。

4. 腸道結構異常:如腸套疊等情況,這些通常會伴隨著其他症狀,如腹痛、嘔吐等,但在某些情況下可能僅表現為血便。

5. 其他消化系統問題:如息肉、腫瘤等,雖然在嬰兒中較少見,但也有可能。

基於以上原因,建議您儘快帶您的女兒去看小兒科醫生,尤其是專門的腸胃科醫師。
醫生會進行詳細的檢查,包括詢問病史、進行身體檢查,並可能需要進一步的檢查,如糞便檢查、超音波等,以確定出血的原因。

另外,您提到的副食品開始嘗試,這也可能是影響嬰兒腸道健康的一個因素。
建議在引入新食物時,應該逐一添加,並觀察是否有過敏或不適的反應。

總之,雖然目前嬰兒的整體狀況看起來良好,但持續的血便情況不應被忽視,及早就醫能夠幫助確定問題的根源,並及時處理,確保嬰兒的健康。
希望您的女兒能夠早日康復!

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