肛門廔痯術後傷口癒合問題：紅腫疼痛與分泌物變化是否需回診？-外科

肛門廔痯術後傷口問題？

醫生您好，我上星期有去回診，醫生說傷口復原良好，叫我再觀察2星期，有狀況再回診，但我最近發現，我的手術傷口還是有一點紅腫疼痛，而且分泌物有兩種，有時候是像上次的圖片那樣的黃綠色分泌物，但是變得更濃稠了，量有少一點，然後有時候分泌物又變成是淡黃色的水狀分泌物，尤其是上完大號之後會多一些這種水水的分泌物，請問這樣需要回診嗎?是不是復發的症狀呢?還是這是正常的復原過程?目前是術後第五個星期
目前傷口圖片:https://drive.google.com/file/d/1u2I2v1CpG8tzQSvSwHh14WSa3M7fy1Qh/view?usp=sharing
https://drive.google.com/file/d/1tuP6_NabH0xGZ0EFn9piVjR7_YoTd3r0/view?usp=sharing
謝謝醫生解惑

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/02/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依照片所示傷口乾淨無復發跡象

術後分泌物屬正常現象

若無特殊不適不一定需要回診

回覆日期：2021/02/21
資料來源：台灣e院 - 肛門廔痯術後傷口問題

彙整補充說明

根據您提供的情況，術後第五週出現紅腫、疼痛及分泌物變化的情況，確實需要仔細觀察。
雖然醫生在上次回診時表示傷口復原良好，但術後的癒合過程中，出現一些不適症狀是相對常見的，但也不容忽視。

首先，紅腫和疼痛可能是正常的癒合過程的一部分，尤其是在手術後的初期階段。
然而，如果這些症狀持續存在或加劇，則可能是感染或其他併發症的徵兆。
分泌物的變化也值得注意，黃綠色的濃稠分泌物可能暗示著感染的風險，而淡黃色的水狀分泌物則可能是正常的癒合過程中的一部分。

在術後的恢復過程中，分泌物的性質和量會隨著時間而變化。
正常的分泌物通常是透明或淡黃色，且量不應該過多。
如果分泌物的顏色變深或出現異味，則可能需要進一步檢查。
特別是在排便後分泌物增加的情況下，這可能是因為排便時的壓力導致傷口受到刺激。

針對您提到的是否需要回診，建議您根據以下幾個指標來判斷：
1. 疼痛程度：如果疼痛持續不減或加劇，建議回診。

2. 分泌物性質：如果分泌物顏色變深、變濃或有異味，應該回診。

3. 紅腫情況：如果紅腫範圍擴大或伴隨發熱，則需要就醫。

4. 其他症狀：如發燒、全身不適等，則應立即就醫。

在術後的恢復過程中，保持良好的衛生習慣非常重要，建議您繼續進行坐浴，這有助於減少不適感並促進傷口癒合。
此外，保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，避免便秘，這樣可以減少排便時對傷口的壓力。

最後，若您對目前的情況感到不安，或是有任何疑慮，回診是最安全的選擇。
醫生能夠根據您的具體情況進行檢查，並給予專業的建議和治療。
希望您能早日康復！