眉頭脹痛的原因及治療建議-神經內科

眉頭脹痛？

江醫師你好...
一個禮拜前早上睡醒後沒多久右邊眉頭就是眼睛上方眉毛那裏開始脹痛，尤其按下去的時候非常的痛已經一個禮拜的時間，都是早上起床後大約一個小時後開始脹痛，到了接近傍晚就不會痛了，臉要往右側轉到底肩頸非常的緊卡卡的轉不太過去，肩頸附近肌肉按壓下去都是非常的酸痛，請教眉頭脹痛是甚麼原因引起的，該去那科就診麻煩解答感恩

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2021/02/23

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
症狀和頸部肌筋膜炎很類似，臨床多表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節。
早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。

因為您的症狀會延伸到前額，要考慮第三頸椎神經根附近組織的擠壓。

建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/02/23
資料來源：台灣e院 - 眉頭脹痛

彙整補充說明

眉頭脹痛的情況可能由多種原因引起，根據您的描述，這種疼痛主要集中在右邊眉頭上方，並伴隨著肩頸部的緊繃與酸痛，這些症狀可能與肌肉緊張、神經壓迫或其他病理狀況有關。

首先，您提到的症狀可能與「肌筋膜炎」有關。
肌筋膜炎通常是由於長時間的姿勢不當或肌肉過度使用所引起的，這會導致肌肉緊張、酸痛，並可能影響到周圍的神經，造成疼痛感。
特別是早上起床後，肌肉可能因為長時間靜止而變得僵硬，活動後疼痛感可能會減輕。

另一個可能的原因是「鼻竇炎」，尤其是前額竇的發炎。
鼻竇炎會導致眉頭及眼睛周圍的壓痛感，並且在早上起床時症狀可能會加重，因為夜間的分泌物可能會積聚，造成壓力感。
這種情況下，您可能會感受到按壓眉頭時的疼痛。

此外，您提到的肩頸部緊繃感也可能與「頸椎問題」有關。
頸椎的退化或神經根的壓迫可能會導致疼痛向上放射至眉頭部位。
這種情況下，頸部的活動受限和疼痛感都可能影響到頭部的感覺。

針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾個治療方法：
1. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定相應的治療計劃，包括熱敷、按摩和伸展運動等，這些都有助於緩解肌肉緊張和疼痛。

2. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬來減輕疼痛和炎症。
如果症狀持續，醫生可能會建議使用其他類型的藥物。

3. 改善生活習慣：注意保持良好的坐姿，避免長時間低頭使用手機或電腦，並定期進行頸部和肩部的伸展運動。

4. 就醫建議：由於您的症狀持續了一週，建議您儘早就醫，特別是尋求神經內科或耳鼻喉科的專業意見。
這樣可以進一步檢查是否存在其他潛在的問題，如神經壓迫或鼻竇的問題。

總之，眉頭脹痛的原因可能是多方面的，及早就醫並進行適當的檢查與治療是非常重要的。
希望您能早日康復，並找到適合的治療方案。