眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛?
醫生您好自八月以來,躺下時眉間有緊繃、漲痛問題,後來更延伸至眉毛以上、眼窩、眼睛與鼻子之間或是鼻腔有時會有異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感本身有青光眼及乾眼症的的問題,諮詢眼科醫生後醫生說這些悶痛漲痛與青光眼和乾眼症沒有關聯,眼科檢查也沒問題,想詢問這些疼痛會不會與神經有關?
是否需要做進一步檢查?
謝謝醫生
魚,20~29歲女性,詢問日期:2024/09/26
江俊宜 醫師回覆-神經內科
魚小姐您好:您提到“躺下時眉間有緊繃、漲痛問題...漲痛感或緊繃感”要先考慮血管性頭痛,可能要考慮原發性顱內高壓症...等問題。
顱內高壓好發於20到40歲年輕體重過重的女性,臨床發現也和過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用女性賀爾蒙等因素有關。
關於頭痛,臨床上醫師會安排腦波檢查、腦部影像檢查及血液檢查,用來排除其他腦神經疾病。
原發性顱內高壓臨床上診斷需要進行量測腦脊髓液壓力>250mm H2O (經由腰椎穿刺測量,以側臥姿執行,未使用鎮靜劑;或是由測量硬腦膜外或腦室內的壓力)。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2024/09/26
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,眉間、眼睛和鼻子之間的脹痛,確實可能與神經有關。
這種疼痛感可能是由於多種因素引起的,包括神經性疼痛、血管性頭痛或是顱內壓力異常等。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方法。
首先,您提到的脹痛感可能與原發性顱內高壓有關。
這種情況通常會在20至40歲的女性中較為常見,特別是那些體重過重的個體。
顱內高壓的症狀包括頭痛、視力模糊、噁心等,並且可能伴隨著眼睛的脹痛感。
這種情況的診斷通常需要進行腦脊髓液壓力的測量,這可以通過腰椎穿刺來完成。
其次,您提到的症狀也可能與三叉神經痛有關。
三叉神經痛是一種由三叉神經受到刺激或壓迫所引起的劇烈疼痛,通常表現為短暫的、電擊樣的疼痛,可能會影響到臉部的某一側,包括眉間和眼睛周圍的區域。
這種疼痛的特點是發作時非常劇烈,但在發作之間可能會有無痛的時期。
此外,慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎也可能導致眉間和眼睛周圍的脹痛。
這些情況可能會引起鼻腔內部的壓力變化,進而影響到周圍的神經結構,導致疼痛感。
基於以上的可能性,建議您尋求神經內科或耳鼻喉科的專業意見。
醫生可能會建議進行以下檢查:
1. 影像學檢查:如MRI或CT掃描,以排除顱內病變或其他結構性問題。
2. 腦脊髓液壓力測量:如果懷疑顱內高壓,這是一個重要的檢查。
3. 神經學評估:評估神經功能是否正常,並排除其他神經系統疾病。
在就診時,建議您詳細描述所有症狀,包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀(如視力變化、噁心、耳鳴等),這將有助於醫生做出更準確的診斷。
總之,眉間、眼睛和鼻子之間的脹痛可能與多種神經性或結構性問題有關,建議您儘快就醫進行詳細檢查,以確定病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
左側眉骨脹痛及頭痛:應看哪一科??
彭醫師你好,3天前忽然覺得左邊眉骨脹痛 ,眼皮腫脹還會頭痛,左眉骨靠近太陽穴按壓會有感覺局部疼痛,請問我該看哪一科謝謝
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您似乎已經來求診了請依指示服用藥物, 謝謝 左側眉骨脹痛及頭痛:應看哪一科?-點我查看詳細內容
眼眉心疼痛與頭痛的原因探討?
近期約1-2個月時間來 眼睛眉心覺得很阿雜 會無法集中也會暈,頭也會痛偶爾伴隨暈~ 今天是右邊眼睛上面腫的感覺,頭痛在太陽穴位置上面一些 按壓頭兩邊點會痛 有去檢查都沒找出原因~ 這樣情況很困擾我不知道是不是哪邊有問題?幾乎每天都會類...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
林先生 您好!根據上述症狀,建議至神經內科及耳鼻喉科檢查! 眼眉心疼痛與頭痛的原因探討-點我查看詳細內容
鼻竇炎引發的眼部疼痛:該向神經外科求助嗎??
主任好.病人一直有上半眼球脹隱痛及眉心痛,眼睛就會疲累精神差想休息,也曾由神內做過MRI腦部,有幾次神內第二意見,都是看不出什麼,後來由於反覆發作好不完全的鼻竇炎,判定有慢性鼻竇炎,由於症狀和鼻竇炎吻合,雖CT看起來不嚴重,還是接受FSSE...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
若已經看過神內及ENT都找不出問題,是可以再看看神外門診。 鼻竇炎引發的眼部疼痛:該向神經外科求助嗎?-點我查看詳細內容
上半眼球酸脹疼痛是否為神經痛?如何影響睡眠和精神狀態??
醫生您好,病人的雙眼上半眼球(非眼眶),眉心(雙眼之間的上部)一帶酸脹鈍鈍、隱痛,連帶至後腦枕有時也隱痛.一整天都會,特別是中午趴桌或躺平睡起來,只有晚上稍微好些.伴隨睡眠不足(睡眠時間夠,夜起很少),整天嚴重精神不濟,輕度OSA(動過手術...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部肌筋膜可能要先考慮,可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感。 (您的症狀可能是頸因性頭痛,上頸椎(指枕骨及第一、第二頸椎)附近的感覺神經與三叉神經核,而產生ㄧ些類三叉神經核,臉部及頭的症狀,比如說是臉麻)天氣...上半眼球酸脹疼痛是否為神經痛?如何影響睡眠和精神狀態?-點我查看詳細內容
左眼眉抽痛轉移到左耳,大臼齒敏感,可能與鼻過敏有關?
江醫師:您好!前兩天上班在左眼眉上2至3公分處有抽痛的感覺,像被電到一樣,痛一下、消失、痛一下、消失,這樣的疼痛已持續2天半,痛的位置已從左眼上方2公分位置移轉到左耳,這幾天下顎左邊最後一顆牙齒(大臼齒)變得對冷熱有明顯的反應,牙齦沒有腫脹...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好:您提到的症狀如果排除牙齒的問題。可能要考慮三叉神經病變在國際分類頭痛疾病,第三版(ICHD-3)裡面,三叉神經的診斷標準的如下• 至少三次發作• 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部• 以下疼痛的特點中至少要滿足三個:o 從幾分之...左眼眉抽痛轉移到左耳,大臼齒敏感,可能與鼻過敏有關-點我查看詳細內容