眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？-神經內科

眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛？

醫生您好
自八月以來，躺下時眉間有緊繃、漲痛問題，後來更延伸至眉毛以上、眼窩、眼睛與鼻子之間或是鼻腔有時會有異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感

本身有青光眼及乾眼症的的問題，諮詢眼科醫生後醫生說這些悶痛漲痛與青光眼和乾眼症沒有關聯，眼科檢查也沒問題，想詢問這些疼痛會不會與神經有關？是否需要做進一步檢查？

謝謝醫生

魚，20~29歲女性，詢問日期：2024/09/26

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

魚小姐您好：
您提到“躺下時眉間有緊繃、漲痛問題...漲痛感或緊繃感”
要先考慮血管性頭痛，可能要考慮原發性顱內高壓症...等問題。
顱內高壓好發於20到40歲年輕體重過重的女性，臨床發現也和過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用女性賀爾蒙等因素有關。

關於頭痛，臨床上醫師會安排腦波檢查、腦部影像檢查及血液檢查，用來排除其他腦神經疾病。
原發性顱內高壓臨床上診斷需要進行量測腦脊髓液壓力>250mm H2O (經由腰椎穿刺測量,以側臥姿執行,未使用鎮靜劑;或是由測量硬腦膜外或腦室內的壓力)。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/09/26
資料來源：台灣e院 - 眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，眉間、眼睛和鼻子之間的脹痛感，確實有可能與神經有關。
這些症狀可能涉及到三叉神經的問題，因為三叉神經是主要負責面部感覺的神經，當它受到刺激或壓迫時，可能會引發疼痛或不適感。

首先，您提到的「緊繃、漲痛」感，尤其是在躺下時加重，這可能與頸部肌肉的緊張有關，或是由於姿勢不當導致的頸椎問題，進而影響到神經的傳導。
這種情況下，頸部的肌肉緊張可能會壓迫到神經，造成面部的疼痛感。

此外，您提到的青光眼和乾眼症，雖然眼科醫生已經排除了這些疾病與您目前的症狀有關，但有時候，眼睛周圍的神經痛或不適感可能與其他因素有關，例如過度使用眼睛、視力不良或是眼部的肌肉疲勞等。
這些情況都可能導致眉間及眼周的緊繃感。

考慮到您已經進行過眼科檢查且結果正常，建議您可以進一步尋求神經內科的評估。
神經內科醫生可以進行更詳細的檢查，例如神經傳導速度測試或影像學檢查（如MRI），以排除其他可能的神經病變或顱內壓力異常等問題。

另外，您提到的「異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感」也可能與慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎有關，這些情況可能會導致面部的壓迫感和不適。
建議您可以考慮就診耳鼻喉科，進行相關檢查，以確定是否存在鼻竇的問題。

總結來說，您的症狀可能與神經有關，建議您尋求神經內科的專業評估，並考慮耳鼻喉科的檢查，以全面了解您的狀況。
保持良好的生活習慣，注意休息和減少壓力，這對於緩解症狀也有幫助。
希望您早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -