黑色素細胞癌轉移疑慮:如何判斷與處理?-腫瘤科

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轉移?


曾醫師您好:我是黑色素細胞癌患者,去年手指指甲下經整型外科診斷為黑色素細胞癌因而切除一小截,也定期回去追綜,上月份發現淋巴腺腫,經穿刺為發炎,但該顆並未消失,是否有可能為轉移,若是轉移其進展程度為何?黑色素細胞癌化療及放射素治療效果不好,若是不治療存活多久,煩請解答,謝謝



月泉,40~49歲女性,詢問日期:2003/02/24

曾玉華 醫師回覆-腫瘤科


您好!經穿刺檢查,只是發炎,應繼續觀察即可,若仍不放心,則可考慮整顆拿出來作切片檢查。
現未證實轉移,不必擔心存活問題,如實在很擔心,天天睡不著,經濟許可的話可自費作PET scan檢查,費用約5萬多元,台北地區,榮總.台大.新光醫院均有此檢查,中部地區有中山醫學附設醫院有此設備。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康腫瘤科曾玉華醫師敬啟



回覆日期:2003/02/24

彙整補充說明


黑色素細胞癌(Melanoma)是一種源自黑色素細胞的皮膚癌,通常與紫外線曝露有關。
對於您提到的情況,首先要了解的是,黑色素細胞癌的轉移風險與多種因素有關,包括腫瘤的厚度、淋巴結的受累情況以及病理報告的結果。

您提到的淋巴腺腫大經過穿刺檢查後顯示為發炎,這是一個相對正面的結果,因為發炎不一定意味著癌細胞的轉移。
然而,淋巴結的腫大仍需持續觀察,因為黑色素細胞癌有可能會轉移至淋巴結,尤其是在腫瘤已經切除的情況下。
若淋巴結腫大持續存在,建議您與醫師討論是否需要進一步的檢查,例如切除淋巴結進行病理檢查,以確定是否有轉移的情況。

至於轉移的進展程度,這通常取決於多種因素,包括腫瘤的生物學特性和患者的整體健康狀況。
黑色素細胞癌的轉移通常會首先影響淋巴結,隨後可能轉移到其他器官,如肺、肝、腦等。
若轉移發生,可能會出現相應的症狀,例如呼吸困難、持續咳嗽、腹痛、黃疸等,這些都需要及時就醫。

關於化療和放射治療的效果,黑色素細胞癌對這些傳統療法的反應通常不佳,因此許多醫生會考慮其他治療選擇,如免疫療法或標靶療法。
這些新型療法在某些患者中顯示出良好的療效,尤其是在晚期或轉移性黑色素細胞癌的治療中。

如果不進行任何治療,黑色素細胞癌的預後會因個體差異而異。
一般來說,若癌症未轉移,患者的存活率會較高;但若已經轉移,則存活時間可能會受到影響。
根據一些研究,晚期黑色素細胞癌的中位生存期可能在幾個月到幾年之間,具體情況取決於多種因素,包括患者的年齡、健康狀況以及腫瘤的特性。

最後,建議您與主治醫師保持良好的溝通,定期進行檢查,並根據醫師的建議進行相應的治療或觀察。
若有任何疑慮或不適,應及時就醫,以獲得專業的意見和支持。
希望您能夠保持積極的心態,並尋求適合自己的治療方案。
祝您健康!

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