糞便潛血檢查能否檢測到腸道息肉?-肝膽腸胃科

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請問糞便潛血是否能檢驗出有無息肉問題?


今天聽了醫生您之前跟我說的話去做糞便潛血,問了看診醫生依些相關問題沒想到令我不知所措的回答他說:糞便潛血(無法驗出)腸道是否有無長(息肉!!)且說糞便淺寫就算驗出為陰性還是有可能得大腸癌,驗的準確性大約只有3成而已!!然後問他為什會感覺肛門口好像有東西抵著刺刺的他也答不出個所以然來= =所以想來請教糞便潛血是否能檢驗出有無息肉問題希望只是看診是位比較不懂的蒙古大夫,而不要是真的我真的很~~~不想做大腸鏡,叫我死可能簡單點謝謝醫生指點QQ


ds2007wwe,30~39歲男性,詢問日期:2021/03/11

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


免疫法糞便潛血檢查準確性高,應可先用以初步篩檢。
國內研究報告,有大腸癌病人,96.4%免疫法潛血陽性。


回覆日期:2021/03/11

彙整補充說明


糞便潛血檢查(Fecal Occult Blood Test, FOBT)是一種常用的篩檢工具,主要用來檢測糞便中是否含有微量的血液,這可能是大腸癌或其他腸道疾病的指標。
然而,這項檢查並不能直接檢測腸道息肉的存在。

首先,糞便潛血檢查的原理是基於檢測糞便中的血紅素,當腸道內有出血時,血液會隨著糞便排出,因此檢查可以發現潛在的出血情況。
大腸癌和某些較大的息肉(通常大於1公分)可能會引起出血,因此這些情況下,糞便潛血檢查的陽性結果會較高。
然而,對於小於1公分的息肉,因為它們通常不會引起出血,因此糞便潛血檢查的敏感度會大幅降低。

根據研究,糞便潛血檢查對於大腸癌的檢測準確率相對較高,特別是對於已經出現症狀的患者,但對於息肉的檢測則不如預期。
即使檢查結果為陰性,這並不代表腸道內沒有息肉或癌症的風險。
因此,醫生所提到的「即使陰性也可能得大腸癌」是正確的,這強調了糞便潛血檢查的局限性。

至於您提到的肛門部位的不適感,這可能與多種因素有關,包括但不限於腸道功能障礙、便秘、痔瘡或肛裂等。
這些症狀可能與腸道健康有關,但不一定直接與息肉或癌症相關。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道的狀況,尤其是如果症狀持續或加重的話。

在台灣,對於年齡在50歲以上的成人,建議定期進行大腸癌篩檢,包括糞便潛血檢查和大腸鏡檢查。
若您有家族史或其他風險因素,則可能需要更頻繁的檢查。
即使不想進行大腸鏡檢查,與醫生討論您的症狀和擔憂是非常重要的,醫生可以根據您的具體情況提供更合適的建議和檢查方案。

總結來說,糞便潛血檢查對於檢測腸道息肉的能力有限,主要是用來篩檢大腸癌的工具。
若有持續的症狀或不適,建議儘早就醫,進行更詳細的檢查,以確保腸道健康。

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