糞便潛血檢查能否檢測大腸息肉?-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫師你好,關於我昨天請教的問題,醫生的建議是檢查糞便潛血,請問這個糞便潛血也能檢查出是否有大腸息肉嗎?關於昨天的問題,我想再多做些補充,就是我除了解便困難跟變細之外,解完還會感覺解不乾淨,坐下時一直感覺屁股墊墊的,好像肛門有東西這樣,而且會有種很酸的感覺(非味道),然後肚子很脹,一直會放屁請問醫生我這樣是有怎麼樣的問題,算嚴重嗎?謝謝


ds2007wwe,30~39歲男性,詢問日期:2021/03/06

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


多是功能障礙/激燥症,可先糞便檢查以排除腸道病灶。


回覆日期:2021/03/06

彙整補充說明


糞便潛血檢查(Fecal Occult Blood Test, FOBT)主要是用來篩檢大腸癌的工具,透過檢測糞便中的隱血來判斷腸道是否有出血的情況。
這項檢查對於較大的腸道病變,如大腸癌或大於1公分的腸道息肉,具有較高的檢測準確性。
然而,對於小於1公分的息肉,尤其是良性息肉,糞便潛血檢查的敏感度則相對較低,可能無法有效檢測出來。

在您的情況中,您提到的症狀包括解便困難、便便變細、感覺解不乾淨、肛門有異物感、酸痛感以及腹脹等,這些症狀可能與腸道功能障礙或腸道激躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)有關。
這些症狀並不一定代表有嚴重的問題,但確實需要進一步的評估來排除其他潛在的病變。

如果糞便潛血檢查結果為陰性,並不代表您沒有息肉或大腸癌,因為如前所述,這項檢查的敏感度並非100%。
因此,若您有持續的症狀,建議您與醫師討論進一步的檢查,例如大腸鏡檢查(Colonoscopy),這是一種更為直接且有效的檢查方式,可以直接觀察腸道內部情況,並在必要時進行息肉切除。

至於您提到的肛門異物感,這可能與肛裂、痔瘡或其他肛門疾病有關。
肛裂通常會伴隨排便時的疼痛和出血,而痔瘡則可能導致肛門部位的不適感。
如果您在排便後發現衛生紙上有血,這可能是肛裂的表現,但也不排除其他情況。
因此,若症狀持續或加重,建議您儘早就醫,進行專業的診斷和治療。

總結來說,糞便潛血檢查對於篩檢大腸癌和較大息肉有一定的效用,但對於小息肉的檢測能力有限。
若您有持續的腸道不適或其他相關症狀,建議儘早進行大腸鏡檢查,以獲得更準確的診斷和適當的治療。
保持與醫師的良好溝通,並根據專業建議進行後續檢查,將有助於保障您的健康。

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