車禍後左腳神經痛：是修復還是炎症？-神經外科

車禍後左腳底板及末梢神經抽痛及刺痛？

醫生您好:

我在2021年2月騎機車發生車禍，造成左大腿股骨撞破髖骨導致脫臼情形(已緊急進行手術復位及裝設鋼板)、後十字韌帶撕裂性骨折(已打入骨釘並用輔具固定住膝關節)

在車禍後我的左腳板及腳趾一直處於感覺麻痺狀態，但運動功能正常，但是在車禍後一個月轉變為半麻半刺痛狀態，無時無刻都會有類似漏電的情形，腳掌及指頭都會有刺痛感並伴隨抽痛，每次疼痛歷程由中心向末梢、痛感由低至高約持續數秒，狀況頻繁，腳掌有紅腫狀，疼痛雖可忍耐但影響生活，此症狀出現約5天

請問醫生，這種症狀是否為神經修復過程，或是車禍傷及肌肉肌腱導致神經發炎情形，抑或是左腳被固定一個月無法走路所導致?

黃金左腳50萬，20~29歲男性，詢問日期：2021/03/28

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好

建議看診神經外科安排神經傳導檢查
祝福你

//神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2021/03/28
資料來源：台灣e院 - 車禍後左腳底板及末梢神經抽痛及刺痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在2021年2月的車禍中遭受了嚴重的傷害，包括左大腿股骨撞破髖骨導致脫臼，以及後十字韌帶撕裂性骨折。
這些傷害不僅影響了骨骼結構，還可能對周圍的神經、肌肉和軟組織造成損傷。
您提到的左腳板及腳趾的麻痺、刺痛感和紅腫，可能是多種因素共同作用的結果。

首先，神經痛的出現可能與神經受損或壓迫有關。
在車禍後，受傷的部位可能導致周圍組織的腫脹，進而壓迫到神經，造成麻木和刺痛的感覺。
這種情況在醫學上稱為「神經壓迫症候群」，常見於外傷後的康復過程中。

其次，您提到的「漏電」感覺和刺痛，可能是神經修復過程中的一部分。
當神經受損後，神經再生的過程中可能會出現異常的感覺，這是因為神經纖維在修復過程中可能會發生錯誤的信號傳遞，導致不正常的感覺出現。
這種情況在臨床上也相對常見，尤其是在經歷過外傷或手術後。

再者，您提到的紅腫情況可能與炎症有關。
車禍後的組織損傷會引發身體的炎症反應，這是身體自我修復的一部分。
炎症反應可能會導致局部的腫脹和疼痛，並可能進一步影響神經的功能。

最後，長時間的固定和缺乏活動也可能導致肌肉和神經的功能下降，進而影響到感覺和運動的正常表現。
固定的時間過長可能會導致肌肉萎縮和關節僵硬，這些都可能影響到神經的正常功能。

綜合以上因素，您的症狀可能是神經受損、修復過程中的異常感覺以及炎症反應共同造成的。
建議您儘快就醫，尋求神經外科或復健科的專業評估，進行神經傳導檢查和影像學檢查，以便更清楚地了解神經的狀態，並制定適合的治療計劃。
治療可能包括物理治療、藥物治療（如消炎藥或止痛藥）以及針對性的康復訓練，以促進神經的恢復和改善生活品質。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。