甲狀腺全切除手術後的影響與放碘治療劑量評估-外科

甲狀腺術後？

您好，我109年12月切除甲狀腺惡性腫瘤全切除，是乳突癌第一期，預計110年4月底要做放碘治療100mci，請問這劑量算嚴重的嗎？
請問甲狀腺全切除會影響月經嗎？
我術後第3個月，月經不正常了。

妞妞，30~39歲女性，詢問日期：2021/03/30

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
術後月經不正常是自然的過一些日子就後好
放碘治療100mci，請問這劑量算嚴重的嗎？這個劑量是可以的

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2021/03/30
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺術後

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您在甲狀腺惡性腫瘤的治療過程中取得了進展。
針對您的問題，我將從甲狀腺全切除手術的影響、放碘治療的劑量評估以及月經不正常的情況進行說明。

甲狀腺全切除手術的影響
甲狀腺全切除手術後，患者會失去甲狀腺的功能，這意味著身體將無法自然產生甲狀腺激素。
這通常會導致甲狀腺功能低下（甲狀腺不足），需要終身服用甲狀腺激素替代療法（如左甲狀腺素）。
此外，手術後可能會出現一些短期或長期的影響，例如聲音變化、頸部不適、以及在某些情況下，可能會影響到周圍組織的功能。

放碘治療劑量評估
您提到的放碘治療劑量為100 mCi，這在甲狀腺癌的治療中是相對常見的劑量。
根據醫學文獻，對於甲狀腺癌患者，尤其是經過全切除手術後，放碘治療的劑量通常會根據患者的具體情況而有所不同。
100 mCi的劑量在治療中是可以接受的，並不算特別高。
這個劑量的目的是為了消滅可能殘留的癌細胞，並降低復發的風險。

放碘治療的副作用可能包括唾液腺的損傷，導致口乾、味覺改變等情況，但這些副作用通常是可控的，且大多數患者在治療後會逐漸恢復正常。

月經不正常的情況
至於您提到的月經不正常，這在甲狀腺全切除手術後是有可能發生的。
甲狀腺激素在調節身體的多種功能中扮演著重要角色，包括月經週期。
手術後，由於甲狀腺激素的缺乏，可能會影響到卵巢的功能，進而導致月經不規則或其他生理變化。
這種情況在術後的幾個月內是相對常見的，隨著甲狀腺激素替代療法的開始，月經週期通常會逐漸恢復正常。

如果您的月經不規則持續存在，建議您與主治醫師進行討論，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題。

總結
總的來說，甲狀腺全切除手術後的影響和放碘治療的劑量都是需要密切關注的問題。
100 mCi的放碘治療劑量在治療甲狀腺癌中是合理的，而月經不正常的情況可能與甲狀腺功能的變化有關。
建議您定期回診，並與醫療團隊保持良好的溝通，以便及時調整治療方案，確保身體健康。
希望您早日康復！