是否要取出鋼板及鋼釘？
2月底車禍，髖臼使用互鎖式鋼板固定，幾天後脛骨也手術鋼釘固定，醫師說鋼板釘若沒覺得不便可以不用取出，我目前還在復健中。
請教醫師:1.取出，不取出有什麼優缺點？
2.如果要取出，多久之後手術比較好，手術困難嗎？
一般住院幾天？
謝謝您。
匿名，50~59歲男性，詢問日期：2021/04/01
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1.取出，不取出有什麼優缺點？
鋼板對人體而言是外來物, 在現階段而言, 不取出大概不至於有太大的問題, 但是, 等年紀漸長, 身體抵抗力變差(糖尿病, 洗腎......等), 萬一有感染(泌尿道感染, 肺炎......)發生, 細菌容易寄生在鋼板處, 而屆時再取鋼板的困難度會很高, 所以, 我個人建議是: 如果麻醉的風險不高, 骨質不會太過疏鬆的話, 還是請您取出鋼板為好2.如果要取出，多久之後手術比較好，手術困難嗎？
一般住院幾天？
取出的時間, 會因骨折處生長的情形, 鋼板的種類而不同, 一般而言, 下肢建議約一年半左右為好,手術不困難大約住院二至三天謝謝
回覆日期：2021/04/01
彙整補充說明
您好！針對您提出的問題，以下是對取出鋼板和鋼釘的優缺點、手術時間與難度的詳細說明。
1. 取出與不取出的優缺點
取出鋼板和鋼釘的優點：
- 減少不適感：有些患者在手術後會感到鋼板或鋼釘造成的不適或疼痛，取出後可以改善這些症狀。
- 降低感染風險：鋼板和鋼釘是外來物，隨著年齡增長或健康狀況變差，感染的風險會增加。
取出後可以降低這種風險。
- 避免未來的手術困難：如果未來需要取出鋼板或鋼釘，若身體狀況不佳，手術的難度會增加，因此提前取出可以避免這種情況。
不取出的優點：
- 手術風險較低：取出手術本身有麻醉和手術風險，若不取出，則可避免這些風險。
- 避免術後恢復期：取出鋼板或鋼釘後，患者需要經歷一段恢復期，這可能會影響日常生活和工作。
- 若無不適感：如果您目前沒有感到明顯的不適，則可以考慮不取出。
2. 取出手術的時間、難度與住院天數
手術時間：一般來說，取出鋼板或鋼釘的手術時間取決於骨折癒合的情況和鋼板或鋼釘的種類。
通常建議在骨折癒合後約一年到一年半再進行取出手術。
這樣可以確保骨頭已經穩定，不會因為取出鋼板或鋼釘而影響癒合。
手術難度：取出手術的難度通常不高，尤其是在骨折癒合良好的情況下。
醫生會根據X光片的結果來評估手術的可行性和難度。
若鋼板或鋼釘的位置良好且無明顯的併發症，手術過程相對簡單。
住院天數：一般來說，取出鋼板或鋼釘的手術後，住院時間約為2至3天。
這段時間主要是觀察術後恢復情況，確保沒有出現感染或其他併發症。
補充說明
在考慮是否取出鋼板或鋼釘時，建議您與主治醫師進行深入的討論，了解自己的具體情況。
醫師會根據您的年齡、健康狀況、骨折癒合情況以及日常生活的影響來給出建議。
如果您在復健過程中感到不適，或是有其他健康問題，這些都可能影響取出手術的決定。
此外，若您選擇不取出鋼板或鋼釘，定期的醫療檢查仍然是必要的，以便及早發現可能的問題。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策，祝您早日康復！
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