解讀心肌灌注報告中的數字含義-心臟血管專科

詢問核子醫學心肌灌注報告中的意義.？

心肌灌注報告中的摘錄:

Result: The Tc-99m sestaMIBI Myocardial Perfusion SPECT Study with Dipyridamole Stress Intervention: ........ Marked Dilatation: Left Ventricle. Extent of Stress and Rest Defects: 14% and 2%. Transient Ischemic Dilatation ( TID ) Ratio: 1.14 ( Normal Reference: ＜ 1.22 )

想知道他說左心室明顯擴大之後的那段話 (14%, 2%... 1.14 那些數字) 主要的概念是什麼?

inbivs，40~49歲男性，詢問日期：2021/04/10

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

14%與2%是缺氣的比例；心室擴大代表缺氧對心臟功能有一定程度影響。

回覆日期：2021/04/10
資料來源：台灣e院 - 詢問核子醫學心肌灌注報告中的意義.

彙整補充說明

心肌灌注報告中的數字含義主要是用來評估心臟的血流供應情況，特別是在壓力狀態下與靜息狀態下的比較。
根據您提供的報告摘錄，我們可以逐一解釋這些數字的意義。

首先，報告中提到的「Marked Dilatation: Left Ventricle」表示左心室有明顯的擴大。
這通常是心臟在面對缺氧或心臟病變時的一種反應，可能與心臟的功能受損有關。
左心室擴大可能會導致心臟的泵血效率下降，進而影響全身的血液供應。

接下來，報告中的「Extent of Stress and Rest Defects: 14% and 2%」是指在壓力測試（stress）和靜息狀態（rest）下，心肌的灌注缺陷範圍。
14%表示在壓力狀態下，左心室有14%的區域顯示出灌注不足，這通常是由於心肌缺血造成的。
而2%則是靜息狀態下的缺陷範圍，這意味著在靜息時，只有2%的區域顯示出灌注問題。
這樣的比較可以幫助醫生判斷缺血的可逆性，通常在壓力下出現的缺陷如果在靜息時恢復正常，則表示這是可逆的缺血。

最後，「Transient Ischemic Dilatation (TID) Ratio: 1.14 (Normal Reference: < 1.22)」是指暫時性缺血擴大的比率。
TID比率是用來評估心臟在壓力測試中是否出現了缺血的指標。
正常情況下，這個比率應該小於1.22，您的報告顯示為1.14，這在正常範圍內，表示心臟在壓力下的擴大並不顯著，可能不會引起持續的缺血問題。

綜合以上數據，您的心肌灌注報告顯示左心室有明顯擴大，且在壓力測試中有14%的灌注缺陷，但在靜息狀態下只有2%的缺陷，這表明缺血的情況是可逆的。
TID比率也在正常範圍內，這可能意味著心臟的功能尚未受到嚴重影響，但仍需密切關注心臟健康，特別是如果有其他心臟病的危險因素（如高血壓、糖尿病、吸煙等）。

建議您與主治醫師進一步討論這些結果，並根據醫師的建議進行必要的後續檢查或治療，以確保心臟健康。
定期的心臟檢查和健康生活方式的維持對於預防心血管疾病是非常重要的。