先天聽損基因孩童能否安全接種含Neomycin的水痘疫苗？-兒科

耳毒性嬰兒打水痘疫苗？

林醫師，請教一個問題
小孩剛滿1歲1個月，因為先天帶有藥物性敏感聽損基因，對Aminoglycosides 抗生素過敏，但水痘疫苗Varivax藥單有寫“極少量殘存自MRC-5培養基的neomycin”

請問這樣是否還能夠施打水痘疫苗？

AllenWu，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/13

林逸首醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主治醫師（生長內分泌）

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回覆日期：2021/04/13
資料來源：台灣e院 - 耳毒性嬰兒打水痘疫苗

彙整補充說明

針對您提到的問題，首先需要了解水痘疫苗的成分及其對於過敏體質的影響。
水痘疫苗（Varivax）是一種減毒活疫苗，主要用於預防水痘。
該疫苗的製作過程中，確實使用了MRC-5細胞株，而這些細胞在培養過程中可能會殘留極少量的neomycin，這是一種氨基糖苷類抗生素。

對於有Aminoglycosides抗生素過敏的孩童，接種含有neomycin的疫苗確實需要謹慎考量。
雖然水痘疫苗中neomycin的含量非常微量，但對於過敏體質的孩童來說，即使是微量的過敏原也可能引發過敏反應。
因此，建議在接種前，應該與專業醫師進行詳細的討論，並考慮以下幾點：
1. 過敏反應的風險：如果孩童對Aminoglycosides類藥物有明確的過敏歷史，則接種水痘疫苗的風險可能會增加。
醫師可能會建議進行過敏測試，以評估孩童對neomycin的具體反應。

2. 疫苗的必要性：水痘是一種高度傳染性的疾病，雖然大多數兒童在感染後會產生終身免疫，但水痘的症狀在年齡較大時可能會更為嚴重。
因此，接種疫苗可以有效預防水痘的發生，尤其是在流行期間。

3. 醫療專業的建議：由於每位孩童的健康狀況和過敏反應的程度不同，建議尋求耳鼻喉科或過敏科專家的意見。
他們可以根據孩童的具體情況，提供更為專業的建議，並決定是否適合接種水痘疫苗。

4. 替代方案：如果醫師認為接種水痘疫苗的風險過高，可能會考慮其他的預防措施，例如定期監測孩童的健康狀況，並在必要時進行其他疫苗接種。

總之，對於有先天聽損基因且對Aminoglycosides過敏的孩童，接種水痘疫苗的決定應該在醫療專業人士的指導下進行，並充分考慮孩童的健康狀況及過敏史。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並確保孩童的健康與安全。