頭暈頭昏症狀及心跳快速相關問題，該看哪一科？-神經內科

頭身體會晃(只有感覺晃.暈沒有眩暈)？

醫師你好...

今年29歲，177/64 無三高
請教幾個問題,最近頭暈頭昏症狀近一個月，狀況是整天頭會昏昏晃晃的,走路時會覺得晃動,有點頭重腳輕，但坐著跟躺著的時候不會有這症狀,(天旋地轉的眩暈.視線模糊眼前一片黑.噁心嘔吐這些症狀我都沒有)，但健檢時有發現，我有竇性心律不整，有時常常心跳快，一分鐘會到100-120，這時會晃得更厲害，頭有時往後仰會覺得脖子痠，請問醫生肩頸痠痛會導致頭暈嗎?是血液循環的問題?還是哪裡有問題? 心跳如果過快也會頭暈嗎? 雖然症狀不是很嚴重，但也持續一陣子了，想說還是去就醫，請問醫生我該看耳鼻喉科?還是神經內科?謝謝醫生。

TED，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/14

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
根據您的描述，肩頸痠痛會導致頭暈嗎? 要考慮因為頸部肌肉緊繃造成本體感的影響。
是血液循環的問題?還是哪裡有問題? 心跳如果過快也會頭暈嗎?
Ａ：心血管血循不穩定，會造成腦部血流灌注的不穩定。
雖然症狀不是很嚴重，但也持續一陣子了，想說還是去就醫，請問醫生我該看耳鼻喉科?還是神經內科?

一般來說，耳朵或是耳石脫落，可以找耳鼻喉科醫師幫忙。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查（自律神經或是腦部循環不足）及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/04/14
資料來源：台灣e院 - 頭身體會晃(只有感覺晃.暈沒有眩暈)

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現的頭暈、頭昏以及心跳加速的症狀，確實需要引起重視。
首先，您提到的症狀包括整天的頭暈、走路時的晃動感，以及心跳在100-120次之間的情況，這些都可能與多種因素有關。

首先，肩頸痠痛確實可能導致頭暈。
頸部的肌肉緊繃可能會影響到血液循環，進而影響到腦部的血流，造成頭暈的感覺。
此外，頸椎的問題，如頸椎病或椎動脈受壓，也可能導致類似的症狀。
這些情況下，頭暈通常會伴隨著頸部的不適感。

至於心跳過快的問題，心跳加速確實會導致頭暈。
當心臟跳動過快時，心臟的血液輸出量可能不足以滿足身體的需求，特別是在活動時，這會導致腦部的血流不足，從而引發頭暈的感覺。
您的竇性心律不整也可能是造成心跳不穩定的原因之一，這需要進一步的檢查和評估。

針對您的症狀，建議您首先就醫，並考慮以下幾個科別：
1. 心臟科：由於您有心跳加速和心律不整的情況，心臟科醫師可以幫助您進行心臟的檢查，包括心電圖、心臟超音波等，以評估心臟的功能和結構是否正常。

2. 神經內科：如果心臟方面的檢查結果正常，建議您再尋求神經內科的評估。
神經內科醫師可以檢查是否有神經系統的問題，例如自律神經失調、腦部血流不足等。

3. 耳鼻喉科：如果您有耳朵方面的問題，例如耳石脫落或內耳平衡系統的問題，也可以考慮耳鼻喉科的檢查。
不過，根據您的描述，似乎沒有明顯的耳部症狀。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
- 保持良好的姿勢，避免長時間低頭或不當的頸部姿勢。

- 定期進行輕度運動，增強頸部肌肉的力量和柔韌性。

- 注意休息，避免過度疲勞和壓力，這些都可能影響自律神經的穩定性。

- 保持良好的飲食習慣，避免過度攝取咖啡因或刺激性食物。

最後，因為您的症狀已經持續了一段時間，建議儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復，保持健康！