根管治療後持續痠痛,該如何處理?-牙科

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根管治療後的牙齒痠痛?


醫師您好,我下排右側倒數第三顆牙齒約7-8年前做過根管治療,並做了固定式磁牙冠。
大約半年前牙冠掉下來過,又請醫生幫忙裝回去。
剛裝上時覺得咬合有點怪,但幾天後就好了,也就沒理他。
最近牙齒ㄧ咬到就會覺得痠痛,找醫生照了x光,醫生說看起來牙根正常。
但牙齒還是一直酸痛,躺下的時候不知道為什麼特別痛。
想請問醫生您會建議找另一個醫生看看嗎?
還是應該找原來的醫生再檢查看看呢?
謝謝



雲恩,40~49歲女性,詢問日期:2021/04/14

曾光暉 醫師回覆-牙科


如果已做過根管治療再做牙冠,應該不會有牙齒酸痛情況,除非咬合高度不對,如咬合面過高,長期引起咬合傷害,才會引起牙齒痠痛,建議找牙醫師做詳細檢查。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2021/04/14

彙整補充說明


根管治療後持續的痠痛問題,確實是一個需要重視的情況。
根據您的描述,您已經進行過根管治療並安裝了固定式磁牙冠,但最近出現了咬合時的酸痛感,尤其在躺下時更為明顯。
這種情況可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,根管治療後的牙齒雖然已經去除了神經,但仍然可能因為咬合不正而引起不適。
您提到剛裝回牙冠時感覺咬合有點怪,這可能是牙冠的咬合高度不正確,導致在咬合時施加了不正常的壓力,進而引起疼痛。
建議您再次回診,讓牙醫檢查牙冠的咬合情況,必要時進行調整。

其次,根管治療後的牙齒有時會出現根尖周圍的發炎,這可能是由於根管內部未完全清理乾淨或有副根管未被發現所導致。
即使X光檢查顯示牙根正常,仍然有可能存在微小的發炎或感染。
因此,若疼痛持續不退,建議您尋求專業牙醫的進一步檢查,可能需要進行更詳細的影像學檢查或顯微根管治療。

另外,您提到的在躺下時特別痛,這可能與血液循環或壓力變化有關。
當身體平躺時,牙齒的血流可能會有所改變,導致疼痛感加劇。
這種情況也需要牙醫進一步評估,以排除其他潛在的問題。

至於是否應該找另一位醫生,這取決於您對目前醫生的信任程度。
如果您對原來的醫生有信心,建議您先回去讓他檢查,並詳細描述您的症狀。
如果您對目前的治療結果不滿意或感到不安,尋求第二意見也是合理的選擇。
不同的醫生可能會有不同的觀點和治療方案,這對於解決問題可能會有所幫助。

最後,根管治療後的牙齒需要定期檢查,特別是在出現不適的情況下。
持續的痠痛不應被忽視,因為這可能是潛在問題的信號。
及早處理可以避免更嚴重的後果,如牙齒的進一步損壞或感染擴散。

總結來說,建議您儘快回診,讓牙醫詳細檢查牙冠的咬合情況及牙齒的健康狀況,必要時進行進一步的治療或檢查。
保持與醫生的良好溝通,並根據醫生的建議進行後續處理,這樣才能有效解決您的問題。
希望您早日康復!

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