Ketotifen治療慢性蕁麻疹和血管神經性水腫的效果-內科

Ketotifen in the treatment of chronic urticaria and angioneurotic edema？

鄙人深受慢性蕁麻疹困擾多年，最近看到一篇pubmed的文章，PMID: 6731202

文章中＂With this dosage we attained satisfactory results in 80,8% of the cases, with complete curation in 16 patients and a remarkable improvement of symptoms in 5 patients＂其中＂complete curation in 16＂是指１６個病人＂徹底治愈＂，或只是指＂完成療程＂？

倘若是指＂徹底治愈＂，是否意味停藥之後不會再發作？

謝謝

－－－－－－－－－－－－－－以下文章連結－－－－－－－－－－－－－－－

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6731202/

陳奐宇，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/15

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝來信。

您找的這篇文章已經年代久遠(1984年)，證據已經很老舊，加上原文為西班牙文，只有摘要是英文，所以我的了解也只有摘要的說明。您的問題，我回答如下，

1.就字面上，complete curation的確是治癒的意思，非完成療程。
2.文章要注意的點，在於看不到文內對"治癒complete curation"的定義。如果有全文且看得懂西文，就要注意作者對complete curation 的定義。假設作者說1年內未發作就是治癒，那我建議對全文的認知應解釋為"治療結束後1年內不會發作"，但之後會不會復發，就是另一回事了。畢竟，慢性蕁麻疹還是有機會會再復發，雖然隨著年紀漸長，復發的頻次和嚴重度，可能會降低和減輕。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2021/04/15
資料來源：台灣e院 - Ketotifen in the treatment of chronic urticaria and angioneurotic edema

彙整補充說明

Ketotifen是一種抗組織胺藥物，常用於治療過敏性疾病，包括慢性蕁麻疹和血管神經性水腫。
根據您提到的PubMed文章（PMID: 6731202），該研究報告指出在使用特定劑量的Ketotifen後，有80.8%的患者獲得了滿意的療效，其中16名患者達到了「complete curation」（徹底治癒），而另外5名患者則顯示出顯著的症狀改善。

首先，關於「complete curation」的定義，這通常是指患者的症狀完全消失，並且在一段時間內不再復發。
然而，這個定義在不同的研究中可能會有所不同，因此需要仔細查看原文以了解作者對「治癒」的具體定義。
如果作者的定義是指在治療結束後的一段時間內（例如一年）未再出現症狀，那麼這可能意味著患者在停藥後不會再復發，但這並不保證未來不會有新的發作，因為慢性蕁麻疹的特性本身就可能導致症狀的反覆出現。

慢性蕁麻疹的治療通常需要長期的管理，因為其病因往往不明且多樣化。
即使在某些患者中，症狀可能會隨著時間的推移而自然減輕或消失，但也有許多患者可能會經歷反覆的發作。
這就是為什麼在治療過程中，醫師通常會建議患者持續監測自己的症狀，並根據需要調整治療方案。

在使用Ketotifen的過程中，患者可能會經歷一些副作用，例如嗜睡、口乾等，這些都是抗組織胺藥物的常見反應。
雖然Ketotifen的安全性相對較高，但長期使用仍需謹慎，尤其是對於某些特定人群（如孕婦）來說，使用前應諮詢醫師的意見。

如果您在使用Ketotifen後仍然感到症狀未能有效控制，建議您與醫師進一步討論，可能需要考慮其他的治療選擇或進行過敏原測試，以找出可能的觸發因素。
慢性蕁麻疹的管理是一個綜合性的過程，除了藥物治療外，生活方式的調整、避免已知的過敏原以及壓力管理等都可能對症狀的改善有幫助。

總之，Ketotifen在治療慢性蕁麻疹方面有其效果，但每位患者的反應可能不同，因此持續的醫療監測和個別化的治療計畫是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -