肛門內硬塊疑為內痔或良性腫瘤-外科

肛門內硬塊？

醫生您好，我這陣子（半個月內？）洗澡時在肛門內（靠近彎處）摸到一個米粒大小的硬塊，但他是可以移動，而非固定不動，想請問這會是內痔嗎？因為好像比網路上內痔發生的部位深了一點？而且內痔好像會是軟的？還是會是腫瘤等惡性的東西？

我在兩年半前（18歲）有做過大腸鏡檢查，當時的檢查結果是沒問題，但我有腸躁症。

謝謝醫生

wei，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/16

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

無法由線上諮詢確認診斷，建議實際至大腸直腸外科門診接受醫師實際檢查，方可確認你所觸碰的硬塊為何。

回覆日期：2021/04/16
資料來源：台灣e院 - 肛門內硬塊

彙整補充說明

根據您的描述，您在肛門內摸到一個米粒大小的硬塊，並且這個硬塊是可以移動的，這樣的情況確實讓人感到擔憂。
首先，您提到的硬塊位置在肛門內靠近彎處，這可能與內痔有關，但也有其他可能性需要考慮。

內痔通常是由於直腸內的血管擴張而形成的腫塊，通常會出現出血、疼痛或不適感。
內痔的特徵是柔軟且可能會隨著排便或其他壓力而脫出，但一般來說，內痔的硬塊不會是固定的，且通常不會感覺到明顯的硬度。
您提到的硬塊是可以移動的，這可能意味著它不是典型的內痔。

另外，您提到的硬塊可能是良性腫瘤或其他類型的腫塊，例如皮膚囊腫、纖維瘤或其他良性結構。
這些腫塊通常不會引起疼痛，並且在觸摸時可能會感覺到移動性。
至於惡性腫瘤的可能性，雖然在年輕人中相對少見，但仍然不能完全排除。
特別是如果硬塊伴隨有其他症狀，如持續的疼痛、出血或變化，則需要更進一步的檢查。

考慮到您在兩年半前已經進行過大腸鏡檢查且結果正常，這在一定程度上降低了惡性腫瘤的可能性，但腸躁症本身可能會導致腸道的不適和變化，這需要醫生的專業評估。

建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
大腸直腸科醫師可以進行詳細的檢查，包括指診和可能的內視鏡檢查，以確定硬塊的性質。
這樣不僅可以消除您的疑慮，還能及早發現任何潛在的問題。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 觀察硬塊的變化：是否有增大、變硬或出現其他症狀（如疼痛、出血等）。

2. 記錄任何伴隨的症狀：如排便習慣的改變、腹痛等。

3. 不要自行用藥或延遲就醫，因為這可能會影響診斷和治療。

總之，雖然您的情況可能是良性的，但及早就醫檢查是最安全的做法，這樣可以確保您的健康不受影響。
希望您能夠儘快獲得專業的醫療建議，並早日康復。