腦震盪後持續暈眩：如何治療與預防再次跌倒?-神經外科

腦震盪後暈眩？

我母親今年70在今年過年前摔跤導致頭部後方摔破出血縫三針，經斷層與x光檢驗出顱骨，腦子沒有受傷出血，僅頭皮外出傷，但伴隨腦震盪，但已經三個月暈眩情況一直沒有改善，怕因為暈眩造成摔跤衍生更嚴重問題，請問醫師該怎麼治療與處置，勞煩告知，謝謝您

李先生，40~49歲男性，詢問日期：2021/04/26

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

通常腦震盪不應暈眩這麼久，建議耳鼻喉科檢查是否有內耳不平衡或梅尼爾氏症。

回覆日期：2021/04/26
資料來源：台灣e院 - 腦震盪後暈眩

彙整補充說明

腦震盪後持續的暈眩情況確實令人擔憂，尤其是對於年長者來說，暈眩可能會增加跌倒的風險，進而導致更嚴重的傷害。
針對您母親的情況，以下是一些治療與預防措施的建議。

首先，持續的暈眩可能與腦震盪後的內耳功能失調有關。
內耳是負責平衡的主要器官，腦震盪可能影響其功能，導致暈眩。
建議您帶母親去耳鼻喉科進行詳細檢查，以排除內耳的問題，如梅尼爾氏症或其他前庭系統的疾病。
這些檢查可能包括聽力測試、平衡測試等。

其次，對於腦震盪後的暈眩，醫生可能會建議使用一些藥物來緩解症狀，例如抗暈眩藥物（如美克洛嗪或地塞米松等）。
這些藥物可以幫助減少暈眩的感覺，讓患者能夠更好地進行日常活動。

在日常生活中，您母親應該儘量避免突然的姿勢變化，特別是從坐著或躺著的姿勢站起來時，這樣可以減少暈眩的發作。
此外，保持良好的睡眠質量和適當的休息也非常重要，因為疲勞會加重暈眩的情況。

為了預防再次跌倒，您可以考慮以下幾點：
1. 環境安全：確保家中環境安全，移除可能造成絆倒的物品，如地毯、電線等，並在必要的地方安裝扶手。

2. 使用輔助工具：如果母親在行走時感到不穩，可以考慮使用手杖或助行器，這樣可以提供額外的支持。

3. 定期檢查視力：視力問題也可能導致平衡不穩，因此定期檢查視力是必要的。

4. 適度運動：在醫生的指導下，進行一些輕度的平衡訓練或物理治療，這可以幫助改善平衡感，減少跌倒的風險。

5. 保持水分和營養：確保母親攝取足夠的水分和營養，因為脫水和營養不良也可能影響身體的平衡。

最後，若母親的暈眩情況持續不改善，或伴隨其他症狀如頭痛、視力模糊、耳鳴等，建議儘快回診，進一步進行神經科或其他相關科別的檢查，以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助，祝她早日康復！