午後與週末呼吸困難:自律神經失調的可能性?-精神科

分享到:

呼吸困難 頻繁打呵欠?


醫師您好我從去年開始突然出現呼吸困難的問題,每次發生都需要很用力吸氣才有可能吸得到氣,若是用力吸也不到氣,就會用打呵欠的方式來緩解,如果打呵欠也吸不到氣就會用大聲咳嗽的方式緩解吸不到氣的痛苦,但以上方式只是治標並未治本,沒過一會又會開始出現想大口吸氣的狀態。
因為從小到大並未出現過這樣的問題,因此我試圖從每次開始呼吸困難的時間點,以及發生條件去尋求造成的原因,目前發現有兩種情況:1. 一般晚上入睡時沒有失眠或因為呼吸困難而醒來的問題,早上睡醒時也都覺得呼吸正常,而大部分只要一到中午過後就會開始出現呼吸困難的狀況(也是有早上醒來一段時間,還沒到中午就開始慢慢有呼吸困難的狀況)。
2. 另外一種是在星期一至五的工作日,在上班時間(早上九點至晚上6點)呼吸困難的症狀會減輕許多,甚至不會感覺到有任何症狀,但在下班或是休假日,呼吸困難的問題就會特別顯著。
針對我呼吸困難的問題,我曾求診心臟內科(量過心電圖沒有問題)、胸腔內科(未達氣喘標準,從小也沒有氣喘病史)、家醫科、耳鼻喉科、中醫以及腦神經內科(未照腦波),但對應科別的醫生都表示正常或是之前沒有其他類似的求診案例。
會詢問您的原因是我上網爬文有提到,呼吸困難可能跟自律神經失調,交感及副交感神經失調有關,但之前沒有求診跟這有關的科別,原因是我除了呼吸困難,需要靠打呵欠或大力吸氣、咳嗽緩解症狀的這個問題之外,其他跟自律神經失調有相關的症狀(例如頭痛、胸悶、心悸、腸胃不適、記憶力變差、口乾以及失眠等)我都並未出現。
以上說明希望能夠從醫生您這邊獲得一些comment,如果您需要一些我遺漏,或是更多有助於您專業判斷需要的其他資訊,請告知,謝謝。



Steve,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/02

林勉璋 醫師回覆-精神科


Steve你好:辛苦你了!看了那麼多科都找不出原因。
以你的情況,我會想要了解去年開始出現這個情形前,你的生活有沒有發生什麼變化?
另外,你有提到下班之後情況反而較嚴重,我也想知道你下班後的生活是怎麼樣的?
是自己一個人住,還是跟家人或朋友住在一起?
平常下班後有沒有什麼壓力?
以及你平常的情緒如何?
這些都是有助於了解你情況之線索。
因為若做過許多檢查都查不出原因,那就該思考會不會是心理因素的影響。
而上述這些問題就是要去釐清可能的心理因素是什麼。
當然,礙於網路上無法了解其他非語言的訊息,建議你若症狀持續,還是可以至精神科尋求協助喔!祝早日康復。


回覆日期:2021/05/02

彙整補充說明


您好!針對您所描述的呼吸困難問題,首先我想說明這種情況確實可能與自律神經失調有關,尤其是您提到的症狀在特定時間(如午後和週末)更為明顯,這可能與心理壓力、生活作息或情緒狀態有關。

自律神經系統由交感神經和副交感神經組成,負責調節身體的無意識功能,包括心跳、呼吸、消化等。
當這個系統失調時,可能會導致各種身體不適,包括呼吸困難。
您提到的在工作日症狀較輕,而在休假日症狀加重,這可能與工作壓力和放鬆後的心理狀態有關。
工作時的壓力可能促使交感神經活躍,讓您在工作期間感覺較為正常;而一旦放鬆,副交感神經的活動可能會導致身體感受到更多的緊張和不適。

此外,您提到的需要用力吸氣、打呵欠或咳嗽來緩解呼吸困難,這些行為可能是身體在試圖調整呼吸模式,以應對不適的感覺。
這種情況有時被稱為“過度換氣症候群”,在焦慮或壓力狀態下,個體可能會無意識地改變呼吸方式,導致呼吸不順暢的感覺。

雖然您在多個科別的檢查中都未發現明顯的生理問題,但這並不代表您的症狀不是真實存在的。
許多患者在經歷心理壓力或情緒波動時,可能會出現類似的身體症狀,而這些症狀有時難以用傳統的醫學檢查來解釋。

建議您可以考慮以下幾個方向來進一步了解和處理您的情況:
1. 心理評估:考慮尋求心理醫生或精神科醫師的評估,了解是否存在焦慮或其他心理因素影響您的呼吸狀況。
心理治療,如認知行為療法,可能有助於改善您的症狀。

2. 生活作息調整:嘗試調整您的生活作息,保持規律的作息時間,並加入一些放鬆的活動,如瑜伽、冥想或深呼吸練習,這些都有助於減少自律神經的緊張。

3. 身體檢查:雖然您已經進行過多項檢查,但如果症狀持續,建議再次尋求醫療意見,特別是針對呼吸系統的專科醫生,進一步排除其他可能的生理問題。

4. 記錄症狀:建議您可以記錄下每次呼吸困難的發作時間、持續時間、伴隨的情況(如情緒、活動等),這有助於醫生更好地了解您的狀況。

最後,請記得保持良好的心態,適度的運動和健康的飲食也有助於改善整體的身心健康。
希望您能早日找到適合的解決方案,改善您的呼吸困難問題!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

睡眠中呼吸困難:可能是自律神經失調引起的嗎??

醫師您好想請問您 今年開始我偶爾會睡到一半呼吸困難時間不長 應該約30秒但是我不會醒來都是起床才回想到我有睡ㄧ半呼吸困難的問題今年大概發生了3次x光檢查說沒問題醫生說肺功能要發作時才測的到因我呼吸醫生也說沒咻咻聲 我也不曾感覺有所以不確定是...


陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
心律不整、胃食道逆流、或者氣喘等,都是可能的診斷。若問題持續,建議到醫院做進一步檢查。

睡眠中呼吸困難:可能是自律神經失調引起的嗎?-點我查看詳細內容


鼻塞與呼吸困難:自律神經失調的可能性?

醫師您好,我最近有鼻塞跟呼吸沒有很順的問題有時候深呼吸會成功有時候不會,但運動和唱歌都不會有喘的感覺,有去看過胸腔科,醫生說肺部沒有問題,想請問會是因為我這兩個月因為工作問題日夜顛倒太累和焦慮引起自律神經失調嗎?


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好建議可以先調整生活作息,若仍持續未改善,可至耳鼻喉科就醫檢查評估,是否有上呼吸道構造狹窄等問題。

鼻塞與呼吸困難:自律神經失調的可能性-點我查看詳細內容


自律神經失調是否導致呼吸困難及其它症狀??

醫生您好,因在兩個月前才因藥物副作用造成骨髓抑制住院了一個月血球數值回升後已出院,但出院後半個月開始便一直有種吸不滿氣的感覺,又剛好在頸部跟腋下摸到淋巴腫塊,焦慮自己得淋巴癌便跑去血腫科看診,結果X光抽血無異常醫生也說摸不到腫塊,但我分明很...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:自律神經失調只是一個症候群,並不是一個診斷,可能要先找出你的自律神經失調原因,可能是慮病,可能是身體不舒服,也可能是環境、或是心理壓力的因素。建議你可以至附近的身心科門診就醫,由醫師當面跟你會談評估,做更完整的檢查。希望有回答到你的問...

自律神經失調是否導致呼吸困難及其它症狀?-點我查看詳細內容


胸悶、呼吸困難是否為自律神經或氣喘問題??

醫生你好,我今年19歲,身高172cm,體重64,無家族病史,在某一天的晚上我突然感到心悸(110左右)、呼吸困難。後來醫生開了心律錠之後雖然心跳有緩和下來,但是呼吸困難、胸悶、胸痛的症狀並沒有緩解就這樣持續了一個多月(中間有持續吃中藥調理...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請看一下腸胃科是否有胃食道逆流;耳鼻喉科是否有過敏性鼻炎。

胸悶、呼吸困難是否為自律神經或氣喘問題?-點我查看詳細內容


相關常見問題