快入睡時有窒息感？
前陣子大概在11月中時開始有些許感冒症狀出現，去耳鼻喉科診所看了兩次診後症狀大概一個禮拜左右就有緩解。
在接近11月底時開始發現自己呼吸很不順，感覺氣短呼吸變得短淺會喘、胸悶、心臟悶痛、有時心悸。
後來在振興醫院掛了胸腔內科做了肺功能、抽血、x光，醫生認為是病毒性感冒所造成的氣管敏感。
吃了幾天藥沒有改善，後來改去榮總一樣掛胸腔內科，在這之前有一次呼吸不順很嚴重有去振興掛過急診，急診醫生研判是急性支氣管炎然後合併換氣過度造成，幫我打了一針安心平然後要我回家休息。
而後來榮總胸腔科醫生也是認為是氣道敏感，同時也有在榮總做x光、血氧、抽血，醫生也同步看了我在振興的檢查報告，之後排定胸腔CT及肺功能檢查還沒做。
同時也要我再去掛個心臟內科檢查心臟，目前心臟內科心臟超音波及運動心電圖還沒做。
目前在榮總胸腔內科也看診了第三次了，吃了藥都沒有改善呼吸短淺氣短的問題雖然說不太喘了。
但最近發現有時候會不由自主憋氣，變得要去注意自己呼吸，尤其是在睡覺的時候，好不容易產生睡意卻突然有個窒息感醒來才發現自己又在憋氣，變得似乎要強迫自己呼吸才行。
想請問醫生我這樣會不會是焦慮所造成的睡眠障礙或者自律神經失調，這樣需要去看身心科還是睡眠障礙門診，在九月初時因我父親住院那時，那時曾經有壓力很大的時候，突然那陣子總感覺腦袋霧霧的做什麼事情都慢半拍有種不清爽的感覺後來漸漸習慣也好多了。
直到最近又發生這些狀況只好請長假無法上班除了沒有收入生活也變得很痛苦，醫院家裡來回跑還要照顧父親。
晚上又這樣難以入睡變得害怕睡覺，好不容易有點睡意卻又產生窒息感。
煩請醫生為我解答，需要去看身心科嗎還是其他方面。
Kuo，20~29歲男性，詢問日期：2024/12/15
彙整補充說明
睡前窒息感的確可能與焦慮或自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，包括心跳、呼吸和消化等。
當這個系統失調時，可能會引發一系列的生理和心理症狀，包括呼吸困難、心跳加速、焦慮等。
這些症狀在壓力大或焦慮情緒高漲的情況下更為明顯。
首先，焦慮本身就可以引起呼吸的變化，許多人在焦慮或緊張時會不自覺地進行淺呼吸，這可能導致感覺到窒息或吸不滿氣的情況。
這種情況在晚上或睡前尤為明顯，因為此時身體的放鬆反應可能會使人更加敏感於身體的感受，進而引發焦慮。
其次，自律神經失調的症狀有時會在夜間或睡前加重，因為白天的活動和壓力可能掩蓋了這些症狀，而在夜晚，當身體放鬆時，這些症狀可能會浮現出來。
這包括呼吸困難、心跳不規則、甚至是感覺到胸部緊繃等。
針對您的情況，建議您首先進行內科的檢查，包括胸腔CT、肺功能檢查、心臟超音波及運動心電圖等，以排除任何潛在的生理問題。
這些檢查可以幫助確定是否存在任何結構上的異常或功能性問題，這些問題可能會導致呼吸困難或窒息感。
如果這些檢查結果均正常，那麼接下來可以考慮尋求身心科的幫助。
身心科醫師可以幫助您評估焦慮的程度，並提供相應的治療建議，如認知行為療法、放鬆訓練或必要的藥物治療。
這些方法可以幫助您更好地管理焦慮，減少自律神經失調的症狀。
此外，您也可以嘗試一些自我調節的方法來減輕焦慮和改善睡眠質量。
例如，進行深呼吸練習、冥想或輕度的運動，這些都有助於放鬆身心，減少焦慮感。
保持規律的作息時間，避免在睡前進行刺激性的活動，如使用電子產品或飲用咖啡因飲料，也有助於改善睡眠質量。
總之，睡前的窒息感可能與焦慮或自律神經失調有關，但在確定具體原因之前，進行必要的醫學檢查是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善您的睡眠和生活質量。
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