牙齦膿包、牙齒裂縫與齒槽骨黑影：是否需要拔牙並植牙？-牙科

牙齦膿包,牙齒有裂,齒槽骨X光黑影要拔牙然後植牙?？

三月因為很久以前根管治療過的大臼齒旁牙齦長膿包

本來在吃調理身體的中藥也剛好停了

月底臨時去看牙醫

牙醫照X光說牙齒外觀看起來沒有怎樣

然後從牙齦膿包用工具找來源

說牙齒有裂所以造成發炎八成留不住了要拔牙

如果要重做要找牙齦專科評估

不然可能會有蜂窩性組織炎,然後開了消炎藥

但是吃了消炎藥牙齦膿包還是時小時大

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2021/05/08

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議您醫學中心牙科處理，可拍攝cone-beam CT 確認牙齒是否有斷裂再做拔牙決定。另，應可與牙髓病專科醫師討論為宜。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

回覆日期：2021/05/08
資料來源：台灣e院 - 牙齦膿包,牙齒有裂,齒槽骨X光黑影要拔牙然後植牙?

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前面臨的牙齦膿包、牙齒裂縫以及齒槽骨的黑影，確實是需要謹慎處理的牙科問題。
牙醫的評估指出，牙齒可能無法保留，這是因為牙齒的裂縫和周圍的發炎狀況可能導致更嚴重的併發症，例如蜂窩性組織炎，這是一種潛在的危險感染。

首先，牙齦膿包通常是由於牙齒根部的感染或發炎所引起的，這可能與您之前的根管治療有關。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染，但如果牙齒本身有裂縫，這可能會導致再次感染，因為細菌可以通過裂縫進入牙齒內部或周圍的組織。
這樣的情況下，牙醫會建議進一步的檢查，例如X光或Cone-beam CT，以確定牙齒的狀況及其周圍骨骼的健康情況。

如果牙醫認為牙齒的損傷過於嚴重，無法透過根管治療或其他保留措施來挽救，拔牙可能是必要的選擇。
拔牙後，通常建議進行植牙，以恢復咀嚼功能和美觀。
植牙的過程包括拔除牙齒後的癒合期，通常需要幾個月的時間讓骨骼癒合，然後再進行植牙手術。

在這個過程中，您應該與牙醫保持良好的溝通，了解每一步的必要性和風險。
若牙醫建議您尋求牙齦專科醫師的評估，這是因為專科醫師能夠提供更深入的診斷和治療選擇，特別是在處理牙齦疾病和牙齒周圍組織的問題上。

此外，您提到的消炎藥物可能只是暫時緩解症狀，並不能根本解決問題。
如果膿包持續反覆出現，這表示感染未能完全控制，您需要儘快回診，讓牙醫評估是否需要進一步的介入。

總結來說，根據您目前的情況，拔牙和植牙可能是必要的選擇，但具體的決定還是需要根據牙醫的專業評估來進行。
建議您儘快安排進一步的檢查和治療，以避免病情惡化。
保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，對於預防未來的牙齒問題也非常重要。
希望您早日康復！