舌痛與b12還有寄生蟲問題(文長)？
醫生您好主要想問有關寄生蟲和膓道問題以下是個人詳細情況12歲感染肺炎服用一個月抗生素沒好轉吃來路不明中藥粉才好13歲時體力 差到無法連續去學校 同時患上大腸激躁症體重開始下降人變很瘦同時此時家庭嚴重失和(父親辭去工作投入股市沒賺到錢 雙方開始吵架 甚至把氣出到我身上 我過著每天被罵生活 只要股票賠錢)後來我自己開始把一切身體不適歸就精神因素主因是去醫院就診時一走進診間父母就直接說我只是想玩醫師聽一聽開個藥就打發走人也沒檢查15歲發生車禍又造成臂神經受損和偏頭痛記憶力變很差(不過因為上述因素(父母插話) 上面問題是20歲才發現當時檢查人員都覺不可思議)上述情況加劇後來到20歲時上述情況都沒改善體重也始終維持178/51kg21歲因胸悶去看心內還發現有主動脈閉鎖不全中度感覺精神快崩潰隔年突然莫名體重掉到47肩膀還長了粉瘤全身很虛弱後來發生其怪情況我記得當時是夏天跟現在一樣熱當時至少 兩周我大量喝麥當勞的飲料 檸檬紅茶體重莫名回到55 然後又掉回51虛弱情況才消除之後就沒有再管體重問題 只注意心臟定期回診不過從此每天沒有甜飲就沒體力直到前年可能因為買股票追求績效壓力太大開始出現舌痛情況(我個人覺得有萎縮)有去口外檢查有總醫師和主治都看過 一個說沒怎樣另個說紅紅的 可是沒傷口只開了b群給我後來舌痛就時好時壞同時間當時就有腹鳴情況 但是我不以為意接著出現粉瘤發炎情況只好去割除 吃了兩周阿莫西林之後開始出現嚴重脹氣 便秘情況甚至排便有肛裂情形後來當時有來這詢問醫生您有建議吃益生菌我去買了wakamato來吃有吃時脹氣情況就消除排便有血情況也完全消失體重從51回到57不過最近舌痛又發作有去附近診所檢查 醫師有做詳細觸診也只開b群有吃時無症狀沒吃時會痛我個人照鏡子覺得會痛部位相隊另邊有輕微萎縮上周五突然覺得痛的不行有照鏡子 一樣是萎縮紅紅的後來受不了 先吃 武田高劑量ex(主要是b1 b6 b12 無b2)吃完症狀消除 雖然萎縮還在也不定時會痛情況沒週五嚴重今天 出現 吃食物時沒痛 沒吃時會有發熱和疼痛感還偶爾會轉移到口腔其他部位再轉回來情況所以主要想問1.如果體內有寄生蟲 一般體檢數值會異常嗎 我過往數值正常2.去教學醫院做糞便檢查 能檢查的出來嗎有人說糞便檢查除非連續七天可能會偽陰3.您會建議我做寄生蟲檢查嗎4.如果體內有豬肉條蟲自行吃排蟲藥有副作用嘛有翻到新聞說自行吃 蟲亂跑到眼球....5.條蟲之類是否會造成大腸激躁症或缺b126.網上有些偏方比如南瓜子 檸檬 這真有驅蟲效果嗎另外跟上面一樣是否吃了失敗會導致蟲亂跑7.b12缺乏是否真的會造成舌頭發紅或萎縮8.如果是上述悲慘和家庭造成精神打擊的壓力而導致胃酸分泌不足 是否會有一樣問題9.我是否有可能從年輕就感染蟲子而不自知還是單純菌叢失調也有一樣威力煩請醫師解答...謝謝
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/10
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 理論上寄生蟲感染時 嗜紅性白血球會上升 不過這不是絕對的很多人被寄生蟲感染可能檢驗也是正常2. 確實如果驗糞便蟲卵 除非正好寄生蟲排卵 不然可能偽陰性所以通常會連續驗3天來確認3. 您的症狀不像寄生蟲感染 不過如果真的找不到原因確實可以驗看看 因為檢驗非常簡單4. 所有寄生蟲藥都有副作用 而且您的症狀不像寄生蟲感染建議至門診讓醫師確認再用藥5. 確實有可能6. 這些偏方對於寄生蟲沒有效果 只是網路謠言7. 確實有可能 但是也可能其他因素造成舌頭不舒服如果要確認 這些維生素在大醫院應該都可以檢測8. 您所描述的外在因素也會造成類似症狀 所以建議確診再用藥9. 您的症狀不像寄生蟲感染的症狀 所以應該機會不高謝謝您的提問
回覆日期：2021/05/10
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的病情與困擾。
根據您所提供的資訊，您的情況相當複雜，涉及多方面的健康問題，包括舌痛、腸道問題、以及家庭壓力等。
以下是針對您提出的問題的回答與建議。
1. 寄生蟲檢查與體檢數值：一般來說，寄生蟲感染可能會導致嗜紅性白血球上升，但並不是所有感染者的檢查結果都會異常。
許多寄生蟲感染者的血液檢查結果可能仍然正常，因此如果您懷疑有寄生蟲感染，建議進行專門的寄生蟲檢查。
2. 糞便檢查的有效性：糞便檢查確實可以檢查出寄生蟲卵，但如果檢查的時間不對，可能會出現偽陰性結果。
通常建議連續檢查幾天，以提高檢查的準確性。
3. 是否需要寄生蟲檢查：根據您的症狀，雖然不一定是寄生蟲感染，但如果其他檢查均無法解釋您的症狀，進行寄生蟲檢查是合理的選擇。
4. 自行用藥的風險：自行服用排蟲藥物可能會有副作用，並且不當使用可能導致寄生蟲移動到不應該的部位，例如眼球等。
因此，建議在醫師的指導下進行治療。
5. 寄生蟲與大腸激躁症的關聯：某些寄生蟲感染可能會引起腸道不適，但大腸激躁症的病因通常是多方面的，包括壓力、飲食等因素。
條蟲等寄生蟲可能會影響腸道功能，但不一定是唯一原因。
6. 偏方的有效性：網路上流傳的偏方如南瓜子、檸檬等，並沒有科學證據支持其驅蟲效果。
這些偏方可能對某些人有幫助，但不應依賴於此。
7. 維生素B12缺乏的影響：維生素B12缺乏確實可能導致舌頭發紅、萎縮等症狀。
建議進行相關檢查以確認是否缺乏。
8. 精神壓力與胃酸分泌：長期的精神壓力可能會影響胃酸的分泌，進而導致消化不良等問題。
這可能會加劇您的腸道症狀。
9. 潛在的寄生蟲感染：從年輕時就感染寄生蟲的可能性是存在的，尤其是如果有接觸不潔食物或水源的情況。
菌叢失調也可能導致類似的症狀。
總結來說，您的情況需要多方面的評估，包括內科、消化科及可能的心理健康評估。
建議您尋求專業醫師的幫助，進行全面的檢查與評估，以找出根本原因並制定適合的治療計劃。
希望您能早日康復，並獲得所需的支持與幫助。
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