肚子叫、腹痛且體重下降，是否可能是大腸癌？-外科

腸胃問題？

醫生您好
我最近肚子常常會一直叫，而且會有肚子餓很久到痛的那種感覺，但是三餐都有正常的吃，這幾天量體重有發現下降了3-4公斤，前幾天大便有出血，但就那一次，後面就沒有了，因為我也有痔瘡。
請問這可以做什麼樣的檢查？
這有可能是大腸癌嗎？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/13

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

21歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零
但是一般而言是非常非常低的
依你的描述看來比較像是痔瘡出血
建議先清淡飲食並維持良好的生活作息
辛辣刺激及油膩的食物應該要避免
多補充植物纖維也會有幫助
如果症狀持續沒有改善
可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2021/05/13
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了肚子叫、腹痛、體重下降以及偶爾的大便出血等症狀。
這些症狀確實可能讓人擔心大腸癌的可能性，但在您的年齡（21歲）下，大腸癌的機率相對較低。
以下是對您症狀的分析及建議。

首先，肚子叫的現象通常與腸道的蠕動有關，可能是因為腸道內氣體或食物的移動。
這在某些情況下是正常的，尤其是在進食後或空腹時。
腹痛則可能與腸道的運動、消化不良或其他腸胃問題有關。
您提到的體重下降3-4公斤，這在短時間內是值得注意的，尤其是如果沒有明顯的飲食改變或運動增加的情況下。

關於大便出血，您提到有痔瘡的病史，這可能是出血的原因之一。
痔瘡通常會導致排便時出現鮮紅色的血液，這與大腸癌所引起的出血性質不同。
大腸癌的出血通常是暗紅色或黑色，並且可能伴隨其他症狀，如便秘、腹痛、體重減輕等。

在這種情況下，建議您進行以下檢查：
1. 糞便潛血檢查：這可以幫助檢測大便中是否有隱藏的血液，若檢查結果為陰性，則大腸癌的可能性相對較低。

2. 大腸鏡檢查：如果糞便潛血檢查結果為陽性，或您的症狀持續不改善，建議進一步進行大腸鏡檢查。
這是一種更直接的檢查方式，可以直接觀察大腸內部情況，並在必要時進行活檢。

3. 腹部超音波或CT掃描：這些影像學檢查可以幫助評估腹部器官的狀況，排除其他潛在的問題。

此外，您提到的飲食習慣也可能影響您的腸道健康。
建議您增加纖維攝取，保持良好的水分攝取，並避免辛辣、油膩食物，以改善腸道的蠕動和消化功能。
適當的運動也有助於促進腸道健康。

最後，若您的症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業醫師的意見和檢查。
保持良好的生活習慣和定期健康檢查是預防疾病的重要措施。
希望您能早日恢復健康！