肺結節術後持續咳嗽、呼吸困難是否正常？-胸腔內科

肺結節術後？

醫師您好：
不好意思想請教您，我於今年四月底進行右側胸腔鏡肺楔狀結節切除手術，但術後至今一直持續出現咳嗽，及時而出現喘不過氣的情況（呼吸急促），睡覺平躺時比較不會咳，但坐起來或站著時，會咳得很厲害，深呼吸吸氣吸到一半時，會出現類似岔氣及咳嗽狀況，左胸口會痛，想請教醫師這樣的狀況是否正常？

結節病理報告為：異形腺瘤性增生(AAH)
請問醫師這是否需要後續追蹤？

麻煩醫師撥空解惑謝謝您！辛苦了！

Anna，20~29歲女性，詢問日期：2021/05/20

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
1.手術後肺組織結構有一些改變(體積縮小),原來空出來的空間會由周邊的正常組織擴張填補,可能誘發咳嗽及呼吸不順暢感覺,建議再觀察及服用一些止咳藥物
2.AAH仍建議每年定期追蹤

回覆日期：2021/05/20
資料來源：台灣e院 - 肺結節術後

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您術後持續咳嗽及呼吸困難的情況，我將為您詳細解釋並提供一些建議。

首先，肺結節切除手術後，患者可能會經歷一些術後不適的症狀，包括咳嗽和呼吸困難。
這些症狀在術後初期是相對常見的，因為手術會對肺部組織造成一定的影響，可能導致肺部的結構和功能發生變化。
具體來說，手術後肺部的容積可能會縮小，周圍的正常肺組織需要時間來適應這一變化，這可能會引發咳嗽和呼吸不順的感覺。

您提到的情況，像是坐起來或站著時咳嗽加劇，這可能與重力影響有關，當您坐或站時，肺部的擴張和收縮可能會受到影響，導致呼吸不順暢。
深呼吸時出現岔氣和咳嗽，可能是因為肺部在術後尚未完全恢復，或是有些炎症或刺激存在。

關於您提到的左胸口疼痛，這也是術後常見的症狀之一，可能與手術後的癒合過程有關。
若疼痛持續或加劇，建議您及時與醫師聯繫，進行進一步的評估。

至於您提到的病理報告結果「異形腺瘤性增生（AAH）」，這是一種肺部的病變，通常被認為是良性的，但仍建議定期追蹤。
AAH可能與肺癌的發展有關，因此醫師通常會建議每年進行影像學檢查，以監測病變的變化。

在術後的恢復期間，建議您注意以下幾點：
1. 定期回診：遵循醫師的建議，定期回診並進行影像學檢查，以確保肺部的健康狀況。

2. 適當的運動：在醫師的指導下，進行適當的呼吸訓練和運動，有助於改善肺部功能和促進恢復。

3. 保持良好的生活習慣：戒菸、均衡飲食、充足的休息，這些都有助於促進身體的康復。

4. 注意症狀變化：若咳嗽、呼吸困難或胸痛等症狀持續不改善，或出現新的症狀，應立即就醫。

總結來說，術後出現咳嗽和呼吸困難在一定程度上是正常的，但持續的症狀需要密切關注。
請務必與您的主治醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復！