心房顫動手術後乾咳原因及治療-胸腔內科

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心顫導管電燒後咳嗽?


醫生您好:11月初因為心房顫動進行導管電燒,醫生說手術十分成功,返家一週後,不知為何開始乾咳一開始深呼吸本來是胸口有悶悶的痛後來變成會癢,一咳起來沒完沒了,但有時躺著就比較不會咳,晚上睡覺調整好姿勢也可以一覺到天亮,醫生說可能是電燒點靠近肺靜脈可能有傷到,已經咳了將近兩個禮拜,這次樣子的咳嗽會持續多久呢?咳到頭都好痛⋯



小瑋,30~39歲女性,詢問日期:2018/11/28

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:像您這樣的案例不多,症狀應該會隨著時間趨緩,這段期間可以到胸腔科就診服用一些止咳藥物,應可以改善!



回覆日期:2018/11/28

彙整補充說明


心房顫動手術後出現乾咳的情況,確實是許多病患在手術後可能會遇到的問題。
根據您的描述,您在進行導管電燒手術後,約一週後開始出現乾咳,並伴隨胸口的悶痛和癢感。
這種情況可能與手術過程中對周圍組織的影響有關,尤其是當電燒點靠近肺靜脈時,可能會造成局部的炎症或刺激,進而引發咳嗽。

首先,手術後的乾咳可能是由於以下幾個原因:
1. 手術後的炎症反應:手術過程中,對於心臟及周圍組織的操作可能會引起局部的炎症,這種炎症可能會刺激到氣道,導致咳嗽的產生。

2. 氣道刺激:在手術過程中,可能使用了插管等設備,這些設備可能會對氣道造成一定的刺激,導致術後出現咳嗽。

3. 肺靜脈的影響:如您所提到的,手術可能影響到靠近肺靜脈的組織,這也可能是導致咳嗽的原因之一。

4. 其他因素:如過敏、環境因素或是其他潛在的呼吸道疾病等,也可能會加重咳嗽的情況。

至於咳嗽的持續時間,這通常因人而異,許多病患在手術後的幾週內會經歷類似的症狀,隨著時間的推移,症狀通常會逐漸改善。
一般來說,如果咳嗽持續超過四到六週,建議再次就醫進行評估,以排除其他可能的病因。

在治療方面,您可以考慮以下幾個方法來緩解咳嗽的症狀:
1. 保持良好的水分攝取:多喝水可以幫助潤喉,減少咳嗽的頻率。

2. 使用止咳藥物:可以考慮使用一些非處方的止咳藥物,這些藥物可以幫助減少咳嗽的頻率和強度。

3. 避免刺激物:如煙霧、灰塵等,這些都可能加重咳嗽的情況。

4. 調整睡姿:如您所提到的,躺著時咳嗽會減少,這可能是因為某些姿勢能夠減少對氣道的壓力,建議您在睡覺時可以試著調整姿勢,使用較高的枕頭。

5. 定期追蹤:如果咳嗽持續不見改善,建議定期回診,讓醫生進一步檢查,必要時進行影像學檢查或其他檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

總之,心房顫動手術後的乾咳是可以理解的,但若症狀持續不改善,務必尋求專業醫療的建議,以確保您的健康狀況得到妥善的評估和處理。
希望您早日康復!

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