胸部X光出現黑點可能是什麼？肺癌風險大嗎？-胸腔內科

Q: 胸部X光出現黑點可能是什麼？肺癌風險大嗎？

<p>您好：支氣管是呼吸道組成的一部份，不是病名。建議您可至胸腔科再次複查，必要時可跟胸腔科醫師討論安排低劑量斷層掃描。</p>

胸部x光出現黑點？

盧醫生您好：昨日去照胸部X光，醫生說有個黑點，並要求我三個月後在回診所照第二次胸部X光。
並與我說明：她懷疑可能是支氣管，並說明x光是平面的，也問我是否有抽菸，我回答沒有，但平時常吸到丈夫的二手煙。
想請問：可能是支氣管是指什麼意思，是結節嗎？
而那個黑點有可能是什麼原因？
很怕是肺癌.........想請問機率高不高...而如果懷疑黑點的話，為何不考慮更加精密的低劑量斷層掃描呢？
（備註：去看的那家診所沒有低斷層設備只有胸部x光上網找了非常多資料，心中仍非常怕，再麻煩醫生回覆了...非常謝謝您。

阿桃，40~49歲女性，詢問日期：2021/05/24

盧明志醫師回覆-胸腔內科

您好:支氣管是呼吸道組成的一部份，不是病名。
建議您可至胸腔科再次複查，必要時可跟胸腔科醫師討論安排低劑量斷層掃描。

回覆日期：2021/05/24

彙整補充說明

您好！針對您提到的胸部X光檢查中出現的黑點，首先，我們需要了解這個黑點可能代表的意義。
胸部X光片上的黑點可以是多種原因造成的，常見的包括肺部結節、感染、良性腫瘤、惡性腫瘤（如肺癌）、肺部炎症等。
醫生提到的「支氣管」並不是指一種病變，而是指呼吸道的結構，可能是想表達這個黑點與支氣管有關的情況。

在您的情況中，因為您有接觸二手煙的歷史，這可能會增加某些肺部疾病的風險，但並不代表一定會導致肺癌。
肺癌的風險因素包括吸煙、二手煙暴露、長期接觸某些化學物質、家族病史等。
您提到的黑點是否為肺癌，需依據多項因素來評估，包括黑點的大小、形狀、邊緣特徵、以及是否有其他症狀（如咳嗽、呼吸困難等）。

通常，直徑小於1公分的結節在X光上可能不易被判斷為惡性，醫生會建議定期追蹤，觀察結節是否有變化。
若結節大於1公分，或有不規則的邊緣、快速增長等特徵，則可能需要進一步的檢查，如低劑量電腦斷層掃描（CT）或穿刺活檢等，以確定其性質。

至於為何不立即進行低劑量斷層掃描，這可能與診所的設備限制有關，或是醫生認為目前的情況不需要立即進行更進一步的檢查。
通常，醫生會根據病人的具體情況來決定檢查的必要性。

在這裡，我建議您保持冷靜，定期追蹤檢查是非常重要的。
若您對目前的診斷或後續的檢查有疑慮，可以考慮尋求其他醫療機構的意見，尤其是胸腔科專科醫師的評估，這樣可以獲得更全面的診斷和建議。

最後，保持健康的生活方式，避免二手煙的接觸，並定期進行健康檢查，這些都是有助於降低肺部疾病風險的重要措施。
希望您能早日得到清楚的診斷結果，並祝您健康！