痔瘡術後1年,直腸內會癢+有分泌物?
您好
我在去年6月底有去醫院做痔瘡切除手術,約到今年1~2月排便才停止出血
但之後直腸內原本痔瘡的位置不定時會覺得癢,且會流出分泌物
分泌物顏色為透明~亮黃色,會帶有一些糞便顆粒,味道是糞便的味道;偶爾大便乾硬一點,分泌物會有一點粉紅色
我用手指伸進去抹藥膏(強力施美藥膏),可以摸到原本痔瘡的位置有一條有點硬硬的東西,擦了藥膏後搔癢與分泌物明顯減少甚至沒有
想請問這種情況,是屬於直腸內皮膚炎還是有肛門廔管的狀況或是有其他的病因呢?
肛門周圍並沒有發現特別的突起物或外口
原本想要最近回手術醫院檢查,但因為疫情而取消,只好先上來求助,謝謝
林先生,30~39歲男性,詢問日期:2021/05/25
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
強力施美藥膏含有水楊酸成分
不能使用在肛門直腸部位
建議你先停止使用再觀察是否症狀有改善
肛門搔癢可能是過度擦拭所致
有三件事情要特別注意
1. 不可搔抓以免造成傷口感染
2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激
3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜
若能做到這幾點一般一週左右便可以改善
如果沒有改善就要請醫師檢視並開立藥物使用
至於是否是肛門廔管要再請醫師檢查才能確定
回覆日期:2021/05/25
資料來源:台灣e院 - 痔瘡術後1年,直腸內會癢+有分泌物
彙整補充說明
根據您的描述,您在痔瘡手術後出現的癢感及分泌物,可能與幾個因素有關。
首先,手術後的恢復過程中,直腸及肛門周圍的組織可能會因為手術創傷而產生炎症,這可能導致癢感的出現。
此外,分泌物的顏色及氣味也可能與這些因素有關。
1. 手術後的癢感:手術後,肛門及直腸周圍的皮膚和黏膜可能會因為傷口癒合而變得敏感,這可能導致癢感的出現。
特別是如果您在術後有過度擦拭或清洗的情況,這可能會進一步刺激皮膚,造成癢感加劇。
2. 分泌物的性質:您提到的透明至亮黃色的分泌物,可能是正常的生理分泌物,但如果伴隨糞便顆粒及糞便氣味,則可能表示有糞便滲漏的情況。
這可能是由於手術後肛門括約肌的功能受到影響,或是因為直腸內部的結構改變所致。
3. 粉紅色分泌物:偶爾出現的粉紅色分泌物可能是由於小血管破裂或是輕微的出血,這在手術後的恢復期是相對常見的,但如果持續出現或加重,則需要進一步檢查。
4. 硬塊的感覺:您提到在原本痔瘡的位置摸到一條硬硬的東西,這可能是手術後的疤痕組織或是炎症反應所形成的結節。
這種情況在手術後是可能發生的,通常隨著時間的推移會有所改善。
5. 肛門廔管的可能性:雖然您提到肛門周圍沒有明顯的突起物或外口,但肛門廔管的存在仍然需要醫師進行檢查才能確定。
廔管通常會伴隨著持續的分泌物及不適感,因此建議您儘快回診,讓專業醫師進行詳細檢查。
在此期間,建議您注意以下幾點以減輕症狀:
- 避免過度清洗:使用溫水清洗肛門區域,避免使用肥皂或刺激性清潔劑。
- 保持良好的排便習慣:避免便秘,保持大便柔軟,必要時可考慮使用纖維補充劑。
- 避免辛辣及刺激性食物:這些食物可能會加重肛門區域的刺激感。
- 定期回診:即使因疫情而延遲,仍建議儘快安排回診,讓醫師檢查您的情況。
總之,您的症狀需要專業醫師的評估,以確定是否為正常的術後反應或是其他潛在問題。
希望您能早日康復!
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